《Dental Clinics of North America》：Oral Hygiene Protocols and Preventive Treatment Modalities for Periodontal and Peri-Implant Tissues: A Narrative Review
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种植体周围炎的口腔卫生管理需考虑其解剖结构差异，推荐使用塑料或碳纤维器械而非钢刷，避免损伤。电动牙刷（振动旋转）比声波或手动牙刷更有效控制菌斑和炎症。维护计划应包含每三个月的复查，结合患者自用的电动牙刷、间隙清洁器和冲牙器，并注意含漱液的浓度选择。空气喷砂技术辅助生物膜清除可降低炎症指标，同时需防范钛离子泄漏引发的骨吸收风险。
Priyanka Kodaganallur, Pitchumani | Binnaz Leblebicioglu | Mohit Sharma | Bindu Chanamolu
爱荷华大学牙科学院及牙科诊所，801 Newton Road, Iowa City, IA 52242, 美国
章节摘录
关键点
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考虑到牙周组织和种植体周围组织的结构差异，未来的研究应重点分析这些针对种植体周围组织的口腔卫生辅助疗法的效果。
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选择合适的种植体周围治疗刮治器非常重要，因为与塑料、特氟龙或碳纤维刮治器相比，钢制刮治器的磨蚀性更强。
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在开具漱口水处方时，临床医生应注意其浓度。
口腔卫生方案
总体而言，与声波或手动牙刷相比，采用振动旋转运动的电动牙刷在抗牙菌斑和抗炎方面表现更好。9 对于难以清洁的区域（如牙根分叉处和磨牙的远中面），建议使用单毛牙刷。10 以患者为中心的研究表明，对于黏膜角化层厚度小于2毫米的种植体周围区域，使用这种牙刷可以减少刷牙时的不适感。
非手术牙周治疗
非手术牙周治疗常被用作预防性或治疗性手段，用于减少细菌性牙菌斑、生物膜和牙石，从而减轻炎症。口腔清洁通常每年进行两次，以维持健康的牙龈状态并预防疾病的发生。如果疾病已经发生，刮治和根面平整（SRP）是控制炎症的首选治疗方法。
米诺环素
米诺环素（1毫克）是一种广谱抗生素，通过与细菌细胞壁中的30S核糖体亚单位结合来抑制蛋白质合成。63, 64 由于牙龈沟液（GCF）每小时更新约40次，该药物在牙龈沟液中的平均半衰期约为1分钟。65, 66 然而，米诺环素微球在牙龈沟液中的水解作用可使其持续释放约300微克的米诺环素。
空气抛光
空气抛光设备利用含有低磨蚀性粉末和水的空气流来去除牙龈上下的生物膜，从而减少牙周治疗过程中的不适感。这种方法不仅提升了患者的体验，还能降低牙龈沟液中的炎症指标。引导性生物膜清除技术（GBT）作为一种有效的清创方法，能够在保护牙齿结构和周围组织的同时实现高效清洁。103 该技术常用的磨蚀性粉末包括...
临床护理要点
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由于解剖结构和表面特性，种植体更容易受到损伤，可能导致钛离子渗漏，进而引发炎症和骨质流失。
•应强烈建议患者定期进行家庭护理，可使用振动旋转牙刷，并配合使用牙间清洁工具和水牙线，以强化口腔卫生习惯（OHI）。建议每三个月进行一次牙周维护检查。
机构审查委员会批准或豁免声明
本手稿无需经过机构审查和批准。
披露声明
作者们没有需要披露的内容。P.K. Pitchumani、B. Leblebicioglu、M. Sharma和B. Chanamolu声明没有利益冲突。
