胸外科手术中围手术期低体温预防方案的评估及其与历史对照组的比较

本研究针对胸外科手术围术期低体温问题，制定并实施预防方案。结果显示，干预组低温发生率显著降低（OR=0.01, 95%CI 0.01-0.08），且体温<35.5℃或<35℃者并发症风险增加（OR=2.22和3.23）。方案实施有效改善预后。

　　

摘要

目的

围手术期低体温（定义为体温低于36.0°C）会对手术结果产生负面影响。本研究的目的是评估一种用于胸外科手术的围手术期低体温预防方案的有效性，以降低低体温的发生率并改善手术结果。

方法

在一个学术机构中开发并实施了一种通用的围手术期低体温预防方案。所有接受机器人辅助（RATS）肺切除术的患者都被纳入干预组。在4个时间点测量患者的体温及其变化。评估指标包括30天内的总体发病率和任何感染并发症的发生情况。将干预组患者与历史对照组进行比较。

结果

在417名患者中，104名（24.9%）属于干预组，313名（75.1%）属于历史对照组。干预组患者出现体温低于36.0°C（比值比：0.01 [95%置信区间：0.01–0.08]）或体温低于35.0°C（比值比：0.06 [0.02–0.21]）的风险经过调整后显著降低。体温低于35.5°C或35.0°C的患者，其总体发病率（比值比：2.22 [1.18–4.17]）和感染发病率（比值比：3.45 [1.52–8.33] 和 3.23 [1.54–6.67]）的风险经过调整后显著增加。

结论

实施胸外科围手术期低体温预防方案与降低低体温风险相关，并观察到患者结果的改善。

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