采用多学科协作方法切除一例体积极大的躯干软骨肉瘤：病例报告

《Anesthesiology》：Multidisciplinary approach for resection of an extremely large trunk chondrosarcoma: a case report

软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，巨大软骨肉瘤（超过30厘米）尤为罕见。本研究报告了一例62岁女性患者通过多学科团队协作完成巨大躯干软骨肉瘤切除术的病例，强调早期诊断、多学科协作和复杂手术技术对改善预后的重要性。

　　

摘要 通俗语言总结

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引言与重要性：

软骨肉瘤是一种起源于软骨基质的恶性肿瘤，是第二常见的原发性恶性骨肿瘤。巨型软骨肉瘤（尤其是直径超过30厘米的）极为罕见。本案例报告强调了切除这种巨大肿瘤所面临的挑战以及多学科协作的重要性，同时强调了早期诊断和治疗对改善患者预后的关键作用。

病例介绍：

一名62岁的女性患者发现左侧腰部肿块逐渐增大，病程长达两年，家族中无癌症病史，也没有其他显著的合并症。由于肿瘤体积较大且具有侵袭性，多学科团队采用了分段切除手术。术后病理检查确认为高级别软骨肉瘤，并伴有坏死。

临床讨论：

软骨肉瘤通常对化疗和放疗具有抗性，因此外科切除是主要的治疗手段。对于涉及轴向骨骼的较大肿瘤，建议进行边缘阴性的广泛切除。本案例中的手术难点主要在于肿瘤体积巨大且侵袭范围广泛，需要精确复杂的外科技术。多学科协作在手术的各个环节都至关重要，包括术前准备、术中监测、脊柱稳定性评估、胸廓和腹壁完整性检查、肿瘤分离以及重要器官的保护。

结论：

本案例展示了成功切除巨大躯干软骨肉瘤的多学科协作成果，强调了在处理此类复杂病例时协作机制的重要性。早期发现和治疗对于防止肿瘤进展、改善患者预后至关重要。未来需要进一步研究以探索更有效的治疗策略。

通俗语言总结：软骨肉瘤是一种难以通过化疗或放疗治疗的骨癌，手术是主要的治疗方式。本案例报道了一例62岁女性患者所患的巨型软骨肉瘤（直径超过30厘米）。由于肿瘤体积和位置的特殊性，需要采用复杂的多学科手术方法才能成功切除。团队在手术过程中需精心规划血液管理、脊柱稳定性保障以及重要器官的保护措施。该病例凸显了早期诊断和协作治疗在改善大型软骨肉瘤患者预后方面的关键作用。

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