铁和维生素D缺乏这一双重负担在亚洲日益蔓延的冠心病流行病中扮演着重要角色：亟需采取行动

《Coronary Artery Disease》：The dual burden of iron and vitamin D deficiencies in the growing epidemic of coronary heart disease across Asia: a call to action

药物涂层气球（PCB）在治疗冠状动脉支架内再狭窄（ISR）中显著降低晚期腔径丢失、再狭窄率及靶 lesion 重复血运重建和主要心血管不良事件。研究显示PCB对左前降支ISR更有效，而左 circumflex病变效果较差。

　　

摘要通俗语言总结

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背景

在美国，支架内再狭窄（ISR）的治疗占经皮冠状动脉介入手术的10%。紫杉醇涂层球囊（PCBs）是未涂层球囊（UCBs）治疗ISR的替代方案。

方法

我们系统地搜索了PubMed、Scopus和Cochrane Central数据库中关于PCBs与UCBs治疗ISR的比较研究。评估指标包括晚期管腔丢失、二元再狭窄、靶病变再血管化（TLR）和重大不良心血管事件（MACE）。

结果

共确定了8项试验，涉及1410名患者（其中865人使用了PCBs，随访时间为6个月至10年）。结果显示，在6至8个月时，使用PCBs的晚期管腔丢失[平均差异：-0.50毫米；95%置信区间（CI）：-0.66至-0.33；P<0.01]和二元再狭窄[相对风险（RR）：0.22；95% CI：0.13–0.40；P<0.01]的发生率较低。6个月时的TLR（RR：0.16；95% CI：0.06–0.40；P<0.001）和1年时的TLR（RR：0.45；95% CI：0.31–0.66；P<0.001）、6个月时的MACE（RR：0.25；95% CI：0.16–0.38；P<0.001）、3至5年时的MACE（RR：0.54；95% CI：0.37–0.80；P=0.002）以及3至5年时的TLR（RR：0.51；95% CI：0.29–0.90；P=0.021）也均较低。元分析显示，左前降支的ISR病变与较低的二元再狭窄发生率相关，而左旋支病变则呈现相反的趋势。

结论

使用PCBs进行冠状动脉ISR的再血管化可减少晚期管腔丢失、二元再狭窄、TLR、CCE和MACE的发生。PCBs可能是治疗冠状动脉ISR的首选策略。

通俗语言总结本研究回顾了8项涉及1410名患者的试验，比较了紫杉醇涂层球囊（PCBs）与未涂层球囊（UCBs）在治疗支架内再狭窄（ISR）方面的效果。结果表明，与UCBs相比，PCBs显著降低了晚期管腔丢失、二元再狭窄、靶病变再血管化（TLR）和重大不良心血管事件（MACE）的发生率，且在6个月至5年的不同随访期间均显示出益处。研究表明，PCBs可能是治疗冠状动脉ISR的更好选择，尤其是对于左前降支病变，而左旋支病变的效果则不那么理想。

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