CT特征在血液病患者肺毛霉菌病预后评估中的应用

肺毛癣菌病合并血液疾病患者CT特征与预后的相关性研究。通过回顾性分析53例患者的CT影像及临床数据，发现初始CT显示多灶性病变（≥2个）是死亡独立危险因素（P=0.019），且显著降低生存率（P=0.043）。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

探讨CT特征在血液系统疾病患者肺毛霉菌病预后评估中的作用。

材料与方法：

对53名患有肺毛霉菌病的血液系统疾病患者的临床数据和胸部CT特征进行了回顾性分析。使用单变量和多变量逻辑回归分析来确定死亡的风险因素，并通过Cox回归模型分析影响生存率的因素。

结果：

共有30名确诊为肺毛霉菌病的患者和23名疑似肺毛霉菌病的患者纳入研究。所有30名确诊患者均接受了支气管镜引导下的活检，其中9例进行了手术治疗。在23名疑似患者中，5例的痰涂片显微镜检查呈阳性，4例的痰培养呈阳性，13例的支气管肺泡灌洗液（BALF）显微镜检查呈阳性，1例的BALF培养呈阳性。所有病原体属和部分种的鉴定均通过宏基因组下一代测序（mNGS）技术完成。多变量回归分析显示，初次CT扫描中出现多个病灶（≥2个）是独立的死亡风险因素（P=0.019）。Cox生存分析表明，初次CT扫描中出现多个病灶的患者生存率显著较低（P=0.043）。

结论：

初次CT扫描中出现多个病灶（≥2个）可能是血液系统疾病患者肺毛霉菌病死亡的独立风险因素。

通俗语言总结：本研究对53名患有血液系统疾病和肺毛霉菌病的患者的CT扫描进行了分析，以确定影响生存的因素。研究发现，初次CT扫描中出现多个病灶（两个或更多）是独立的死亡风险因素。具有这一CT特征的患者生存率显著较低。该研究提示，早期识别多个病灶有助于预测患者的预后并指导治疗决策。

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