薰衣草芳香疗法对乳腺癌化疗患者睡眠质量、疼痛及心理状态的干预效果分析

《Supportive Care in Cancer》：Comments on effect of aromatherapy massage with lavender essential oil on sleep quality, pain, and mental and psychiatric disorders among breast cancer patients undergoing chemotherapy

本刊推荐：针对乳腺癌化疗患者常伴睡眠障碍、疼痛及焦虑等问题，Zhang等开展随机对照试验，探讨薰衣草芳香疗法按摩对BCS多维度症状的干预效果。结果显示该疗法可改善睡眠质量、焦虑及疼痛反应，但对抑郁及认知功能无显著影响，为非药物辅助治疗提供了循证依据。

　　

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤，其治疗过程中化疗带来的副作用严重影响患者生活质量。化疗不仅引起恶心、呕吐等生理不适，更常导致睡眠紊乱、慢性疼痛、焦虑抑郁等心理问题，形成多维度的症状群。尽管现代医学在肿瘤治疗方面取得显著进展，但对这些治疗相关副作用的管理仍存在不足，尤其是缺乏非药物干预的有效手段。在此背景下，补充替代疗法逐渐受到关注，其中芳香疗法因其非侵入性和易操作性成为研究热点。

Zhang等发表于《Supportive Care in Cancer》的随机对照试验，聚焦薰衣草芳香疗法按摩对乳腺癌化疗患者症状管理的潜在价值。该研究旨在科学验证这种传统疗法在现代肿瘤支持治疗中的应用效果，为临床提供循证医学依据。

研究采用随机对照试验设计，纳入乳腺癌化疗患者为研究对象，通过四週期的薰衣草精油按摩干预，使用标准化评估工具对睡眠质量、疼痛程度、焦虑抑郁状态及认知功能进行多时间点测评。主要技术方法包括随机分组实现组间基线均衡，采用视觉模拟评分法评估疼痛强度，运用匹兹堡睡眠质量指数监测睡眠变化，并通过医院焦虑抑郁量表和认知功能筛查工具进行心理评估。

睡眠质量改善显著

研究发现，接受薰衣草芳香疗法按摩的干预组在匹兹堡睡眠质量指数评分上显著优于对照组。具体表现为入睡时间缩短、睡眠效率提高和夜间觉醒次数减少，表明该干预能有效缓解化疗患者的睡眠障碍。

疼痛反应得到缓解

在疼痛管理方面，干预组患者报告疼痛强度明显降低，视觉模拟评分显示统计学差异。这表明薰衣草按摩可能通过放松肌肉紧张和调节疼痛感知通路减轻患者的疼痛体验。

焦虑症状有所减轻

研究结果显示，干预组患者的焦虑评分显著下降，而抑郁评分变化未达统计学意义。这一发现提示薰衣草芳香疗法对焦虑症状的改善作用可能优于对抑郁状态的干预效果。

认知功能未见显著影响

与心理症状改善形成对比的是，两组患者在认知功能评估中未表现出显著差异，说明四週的芳香疗法干预可能不足以对化疗相关认知障碍产生明显改善。

该研究证实了薰衣草芳香疗法按摩在改善乳腺癌化疗患者睡眠质量、焦虑和疼痛方面的短期有效性，为非药物辅助治疗提供了新思路。然而，研究也存在一定局限性，如干预周期较短难以评估长期效果，且因薰衣草气味特征无法实现完全盲法可能产生期望偏倚。未来研究需延长随访时间、扩大样本量，并探索更客观的评估方法，以进一步验证这种干预措施的临床价值。