女孩青春期开始的时间与血清中多环芳烃（PAH）-白蛋白加合物水平的关联：加州PAH研究

《Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology》：Timing of puberty in girls and serum polycyclic aromatic hydrocarbon (PAH)-albumin adduct levels: the California PAH Study

环境多环芳烃（PAH）暴露与女孩青春期启动的关系研究。通过纵向队列分析发现，PAH-albumin加合物水平升高与乳房发育提前显著相关（HR=1.53），但对阴毛发育和初潮无影响。该研究首次在加州女孩群体中验证了PAH暴露可能通过加合物机制加速性征发育。

　　

摘要

背景

接触多环芳烃（PAH）等环境化学物质可能与近年来青春期提前的趋势有关。

目的

我们评估了旧金山湾区6至16岁女孩队列中PAH-白蛋白加合物与青春期启动时间之间的关联。

方法

我们测量了215份基线血清样本和159份间隔5至69个月采集的后续样本中的PAH-白蛋白加合物。使用广义估计方程（GEE）来考虑家庭内相关性，我们建立了线性模型，以根据参与者特征和问卷中记录的室外、室内及饮食来源的PAH暴露情况估计平均加合物水平。我们还建立了逻辑GEE模型，以研究加合物水平与首次采血时乳房（N=154）或阴毛（N=153）的Tanner分期（TS）以及初潮状态（N=116）之间的关联。通过Cox比例风险模型，我们分析了那些在首次采血时尚未出现乳房（N=76）或阴毛（N=86）发育或月经（N=132）的女孩的青春期启动时间。

结果

除两份样本外，所有样本中均检测到了PAH-白蛋白加合物。虽然某些个人特征和问卷中记录的PAH暴露来源对加合物水平存在影响，但这些差异未达到统计学显著性。在横断面分析和纵向分析中，乳房发育时间是与较高（≥中位数 vs. <中位数）PAH加合物水平相关的唯一青春期指标。在横断面分析中，首次采血时PAH加合物水平较高的女孩开始乳房发育的概率更高（TS2+ vs. TS1：OR=1.99，95% CI=0.83–4.78）。在前瞻性分析中，较高的PAH加合物水平（≥中位数 vs. <中位数）与更早的乳房发育相关（HR=1.53，95% CI=1.03–2.26；每增加50 fmol/mg：HR=1.06，95% CI=1.01–1.12）。

影响

• 多环芳烃（PAH）的暴露在儿童和成人中普遍存在。本研究首次探讨了在加利福尼亚州6至16岁女孩队列中，血清样本中测得的PAH-白蛋白加合物与青春期启动时间之间的关联。无论是横断面分析还是纵向分析，较高的PAH加合物水平都与更早的乳房发育相关，但与更早的阴毛发育或初潮无关。研究结果表明，PAH暴露可能会加速女孩的乳房发育。