生命历程血压累积负担与中年认知功能的关联性研究

来自Bogalusa心脏研究的研究人员通过纵向队列分析，揭示了 systolic BP（收缩压）的累积负担（总AUC和增量AUC）与中年认知功能呈显著负相关（标准化回归系数-0.086至-0.084），表明血压对大脑的影响具有终身累积效应，为认知衰退风险评估提供了关键依据。

　　

研究人员通过Bogalusa心脏研究的纵向队列数据，分析了912名从儿童期到成年期接受4至15次心血管风险指标（包括体重指数、血压(BP)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)）追踪的参与者。研究发现，收缩压(systolic BP)轨迹在25至45岁期间出现显著分化：认知评分低于中位数组的收缩压水平更高。经协变量调整后，中年认知功能与收缩压的总曲线下面积(AUC)（标准化回归系数-0.086, 95% CI -0.161至-0.010; P=0.027）和增量AUC（-0.084, 95% CI -0.144至-0.017; P=0.007）均呈负相关，且这种关联在不同种族和性别中一致。值得注意的是，儿童期或成年期的单次收缩压测量与认知功能无显著关联，而除体重指数的增量AUC外，其他指标（体重指数、LDLC和AIP）的单次或长期测量均未显示与认知功能相关。结论强调，高血压暴露对大脑的影响具有终身累积性，采用生命历程方法评估风险对预测认知衰退和痴呆更具优越性。