超越合规性：威尔士2型糖尿病患者自我管理的实际体验

《Diabetic Medicine》：Beyond compliance: Lived experiences of type 2 diabetes self-management in Wales

个体化糖尿病管理模式构建研究 摘要：针对威尔士高发2型糖尿病现状，通过质性研究揭示患者自我管理困境，发现个人动机、社会关系、文化背景及医疗资源等四类因素形成管理闭环，强调需建立情境化支持体系。

　　

摘要

引言

良好的自我管理被广泛认为是预防并发症和提高2型糖尿病（T2D）患者生活质量的关键。威尔士的医疗系统仍然严重依赖以患者依从性为导向的护理模式，但这些模式往往与患者的实际体验相悖。本研究探讨了生活在威尔士的2型糖尿病患者的经历，威尔士是英国糖尿病发病率最高的地区，重点关注患者如何理解自己的病情以及如何应对日常自我护理中的长期挑战。

研究设计

本研究采用解释现象学分析（IPA）方法，深入探讨了2型糖尿病患者自我管理的个人体验。

研究方法

研究者对至少患有2型糖尿病6个月的威尔士成年人进行了10次深入的半结构化访谈。访谈内容涵盖了参与者对其病情的看法及其在日常生活中的自我护理实践。

研究结果

研究发现了四个相互关联的主题：对糖尿病的认知、自我护理的实践、持续参与过程中遇到的障碍，以及维持这些行为所需的情感和实际努力。参与者表示，自我管理是一个充满波动且情绪化的过程，受到个人动机、社会关系、文化期望以及结构性限制（如教育机会有限、医疗资源分散以及农村地区的隔离状况）的影响。

结论

威尔士显然需要更加以患者为中心、注重人际关系和情境敏感性的护理模式。支持2型糖尿病患者不仅仅意味着提供信息和指导；这还需要同理心、持续性的支持，以及能够应对这种慢性疾病管理复杂性的服务。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。