肿瘤对皮肤的侵袭是头颈部癌症快速复发的独立预测因素

《Head & Neck》：Tumoral Skin Invasion Is an Independent Predictor of Rapid Recurrence in Head and Neck Cancer

头颈部鳞状细胞癌术后快速复发影响因素及机器学习模型验证研究，回顾性分析246例患者发现皮肤侵犯是唯一独立预测因子，随机森林模型准确率达93%。

　　

摘要

背景

头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）是一种侵袭性很强的恶性肿瘤，约50%的患者会出现复发。其中一部分患者在辅助治疗前就出现了快速复发（RR）。本研究旨在确定与快速复发以及其他复发类型（包括短间隔复发SIR和标准复发SR）相关的因素。

方法

对246名接受手术治疗并接受辅助治疗的HNSCC患者进行了10年的回顾性分析。复发情况被分为：辅助治疗前复发（RR）、辅助治疗后的6个月内复发（SIR）以及辅助治疗后的6个月以上复发（SR）。采用单变量分析（UVA）、多变量分析（MVA）和机器学习随机森林模型来识别各复发类型的预测因素。

结果

在246名患者中，有89人出现复发（45例SR，27例SIR，17例RR）。多变量分析显示，皮肤浸润（OR=3.492，p=0.039）是快速复发的独特预测因素。随机森林特征重要性分析也表明，皮肤浸润、淋巴结状态、吸烟年数和肿瘤大小是具有较高预测能力的因素（准确率为93%，AUC为0.96，F1值为0.93）。

结论

皮肤浸润是快速复发的独特独立预测因素，这一结论得到了两种统计模型的验证。这些患者需要进一步的研究。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。