巴瑞替尼治疗后类风湿关节炎患者调节性T细胞（Tregs）miRNA谱的临床意义及其与血栓参数关联研究

本研究针对类风湿关节炎（RA）中疾病特异性生物标志物需求，探讨了JAK抑制剂巴瑞替尼治疗对调节性T细胞（Tregs）群体及其miRNA表达的影响。来自未知机构的研究人员通过表型分析和miRNA检测发现，治疗响应良好者Tregs比例下降（CD4+Foxp3+，4.6±0.4 vs 5.6±0.4，p=0.01），且miR-17/142/146/155表达显著降低，这些miRNA与抗凝血酶III负相关，KEGG分析提示其调控免疫炎症通路。该miRNA组合可作为巴瑞替尼疗效响应标志物。

　　

多项研究证实，微小核糖核酸（microRNA, miRNA）源自细胞或体液，可作为类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）等多种疾病的特异性生物标志物。本研究探讨了Janus激酶（Janus Kinase, JAK）选择性抑制剂——巴瑞替尼（baricitinib）治疗对调节性T细胞（Regulatory T Cells, Tregs）群体及Treg来源miRNA的影响，并关联基础血栓参数。研究采用健康对照（Healthy Controls, HCs）和RA患者血液样本进行Treg表型分析和miRNA检测，血栓参数通过枸橼酸盐血浆评估。利用DIANA-mirPath数据库对选定的四种miRNA（miR-17、miR-142、miR-146、miR-155）进行KEGG通路富集分析，预测其与靶信使核糖核酸（mRNA）的相互作用。结果显示，巴瑞替尼治疗导致CD4⁺Foxp3⁺ Treg群体显著减少（4.6±0.4 vs. 5.6±0.4；p=0.01），这一特征在治疗响应良好患者组中尤为明显。该组中四种miRNA表达显著低于中等响应组或健康对照，且所有选定miRNA及miR-125与抗凝血酶III（antithrombin III）水平呈负相关。KEGG分析表明，这些miRNA水平与调控免疫和炎症的四条通路密切相关。研究最终鉴定出一组Tregs来源的miRNA，可作为巴瑞替尼治疗良好响应的潜在生物标志物。