难以消散的伤痕：寻求创伤后应激障碍治疗的退伍军人所面临的厌恶情绪与创伤相关的污染问题

《Journal of Traumatic Stress》：Wounds that won't wash away: Disgust and trauma-related contamination in military veterans seeking treatment for posttraumatic stress disorder

本研究探讨PTSD患者中厌恶情绪、心理污染及强迫行为的发生率及与症状相关性，发现自我厌恶、他人厌恶和思维污染显著相关（r=0.41–0.57，p<0.001），其中自我厌恶预测力最强（β=0.30，p<0.001），提示这些因素是PTSD的重要预测指标。

　　

摘要

与其它情绪相比，创伤后应激障碍（PTSD）中的厌恶情绪相对较少受到研究关注，尽管考虑到退伍军人可能同时面临身体污染和道德侵犯的威胁，这种情绪在战争相关的PTSD中可能尤为重要。本研究调查了寻求PTSD治疗的退伍军人中厌恶情绪、心理污染感以及强迫行为的普遍程度。参与者共有289名军事退伍军人（79.2%为男性；平均年龄43.82岁，标准差13.61岁），他们是在美国退伍军人事务部的PTSD专科诊所接受治疗的。参与者完成了相关问卷，内容包括PTSD症状的评估；对他人和自身的创伤相关厌恶感；因创伤相关的想法、图像或记忆而产生的肮脏感（即创伤引发的心理污染）；强迫行为；以及用于清洗、打扫或避免感到肮脏的时间。战斗是最常见的创伤类型（占69.9%）。近四分之三（74.0%）的退伍军人表示对他人至少有中等程度的厌恶感，61.2%的退伍军人表示对自己至少有中等程度的厌恶感；约一半（54.4%）的退伍军人表示有中等程度的心理污染感，45.0%的退伍军人每天至少花费1小时进行清洗、打扫或避免感到肮脏。对他人和自身的厌恶感以及心理污染感与PTSD症状之间存在显著相关性（相关系数r = 0.41–0.57，p < 0.001）。多元回归分析表明，这三个因素都与PTSD症状有关（F(3, 274) = 79.68，p < 0.001，R2 = 0.47），其中对自身的厌恶感是最强的预测因子（β = 0.30，p < 0.001）。本研究显示，在寻求PTSD治疗的退伍军人中，厌恶情绪、心理污染感以及避免感到肮脏的行为普遍存在。