在慢性踝关节不稳定患者及应对者中，运动疲劳对单任务和双任务条件下步态的时空参数的影响

慢性踝不稳定（CAI）者在单/双任务及疲劳状态下步态参数变化与恢复者对比研究。双任务显著增加步长和步时（p<0.001），减少步宽和步长变异（p<0.036）。疲劳进一步改变步态，CAI组步长变异增大，恢复者步时变异减小（p<0.021）。认知功能稳定。研究揭示双任务与疲劳对CAI和恢复者步态的影响机制及差异，强调康复需整合认知与疲劳训练。

　　

摘要

引言

慢性踝关节不稳定（CAI）与步态机制的改变以及认知-运动缺陷有关，而一些有踝关节扭伤史的个体能够成功适应并恢复正常。同时执行多项任务和疲劳是常见的现实生活中的挑战，但它们对CAI患者步态的影响与正常人群相比仍不明确。

目的

研究在单任务和双任务条件下，运动疲劳对CAI患者与正常人群步态的时空参数的影响。

方法

30名CAI患者（平均年龄26.7±7.2岁）和30名年龄和性别匹配的正常人群（平均年龄24.48±6.2岁）在单任务和认知双任务条件下完成了步态测试，这些测试分别在疲劳运动方案前后进行。记录了步态的时空参数，并使用带有Bonferroni校正的重复测量方差分析（ANOVA）来检验主要效应和交互作用。

结果

双任务显著改变了两组患者的步态：与单任务行走相比，双任务条件下步长增加（p=0.005）、步时间缩短（p<0.001）、步宽减小（p=0.018）以及步长变异性降低（p=0.036）。疲劳进一步影响了步态的时空参数。CAI患者的步长变异性增加，而正常人群的步时间变异性降低（p=0.021）。认知表现在不同条件下保持稳定。

结论

双任务和疲劳对CAI患者和正常人群的步态影响不同。双任务并不总是损害步态，有时反而能促进更稳定的行走；而疲劳则会破坏步态的稳定性，尤其是在CAI患者中。这些发现强调了在康复过程中结合认知和疲劳相关挑战的重要性，以更好地帮助CAI患者应对现实生活中的需求。