女性对避孕护理的偏好：一项离散选择实验研究

孕后护理（ICC）需求研究显示，澳大利亚女性更倾向由护士/助产士提供、包含情感支持、且在家庭访视或儿童友好诊室进行的30-60分钟低收费咨询，但预约等待时间无显著偏好。研究建议优化专业人员配置、延长服务时长并降低成本。

　　

摘要

背景 在两次怀孕之间提供孕间护理（Interconception Care, ICC）可以改善女性的健康状况、妊娠结果以及婴儿的健康。由于护理角色、交通不便以及医疗人员可用性等问题，女性在获得孕间护理方面面临诸多挑战。本研究旨在了解女性对孕间护理的偏好。

方法 本研究采用离散选择实验（Discrete Choice Experiment, DCE）来评估女性对孕间护理的偏好。2024年3月，澳大利亚经历过怀孕的女性完成了一项在线调查，内容包括社会人口统计特征、对孕间护理信息需求的态度、医疗专业人员的参与情况以及服务地点等方面的问题。我们使用混合逻辑模型（Mixed Logit Model）分析调查数据，并通过潜在类别模型（Latent Class Modeling）探讨了受访者偏好的异质性。对于自由文本回答，我们根据其核心内容进行了分类整理。

结果 在收到的191份回复中，不同年龄段的受访者偏好情况相似；46%的受访者经历过妊娠丢失，87%的受访者至少有一个孩子。受访者更倾向于由护士或助产士提供的孕间护理服务，这些服务应在家庭访问期间或面对面的咨询中提供，同时应设有适合儿童的等候区，咨询时间应设定为30分钟或60分钟，并且费用应较低。受访者对咨询等待时间没有特别明确的偏好。大多数人认为产后一年内安排的咨询较为合适。后续调查显示，74.3%的受访者认为关于情绪和心理健康支持的信息非常重要；71.7%的受访者表示更倾向于选择助产士作为医疗服务提供者；64.9%的受访者认为全科诊所是最理想的孕间护理服务提供地点。

结论 确保医疗人员对孕间护理服务的熟悉度、延长咨询时间并降低咨询费用将有助于提高女性获得孕间护理服务的机会。为此，需要制定相关政策并提供资金支持。