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对于因病毒性肺炎而患有急性呼吸窘迫综合征的孕妇及产后早期妇女,采用体外膜氧合技术进行治疗
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月09日 来源:ASAIO Journal 2.6
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微轴流泵支持治疗心源性休克患者溶血发生率为67%,早期检测发现P水平≥5是独立预测因子。
溶血是使用微轴流泵(Impella CP)支持治疗时的一种已知并发症,但其发生率和相关风险因素仍不明确。我们回顾性分析了2022年1月至2024年12月期间在一家三级医疗机构接受Impella CP支持治疗的心源性休克患者24例。通过连续检测血清结合珠蛋白水平来评估溶血情况,其中结合珠蛋白水平低于19 mg/dl被定义为溶血。比较了结合珠蛋白水平正常与异常的患者之间的临床变量,并进行了多变量逻辑回归分析以确定独立预测因素。经过排除标准筛选后,共有24名仅接受Impella CP支持的患者符合研究条件。67%(16/24)的患者出现结合珠蛋白水平降低的情况,其中94%的病例在入住重症监护病房(ICU)后的24小时内被检测出来。结合珠蛋白水平降低的患者在ICU入院时的血小板水平(P值)显著升高,而肺动脉脉动指数得分较低。多变量分析显示,P值≥5(比值比63.61;p<0.001)是结合珠蛋白水平降低的独立预测因素。总之,使用Impella CP支持治疗期间溶血较为常见,且通常在开始治疗后的早期就会出现。血小板水平升高与结合珠蛋白水平降低相关,可能有助于识别溶血风险较高的患者。