体外膜氧合期间呼吸暂停检测与脑死亡判定的实践：一项多中心回顾性分析

室间隔缺损（VSD）是心肌梗死后的严重并发症，本研究通过一例70岁男性患者案例，探讨Impella 5.5在VSD机械支持中的应用。患者经药物球囊支架治疗左前降支闭塞后，再次入院发现VSD，先用IABP支持，后改用Impella 5.5稳定循环，最终成功实施室间隔修补联合动脉瘤切除术。该案例证实Impella 5.5可有效桥接VSD患者至手术修复，尤其在心源性休克中优于传统IABP。

　　

摘要通俗语言总结

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心肌梗死后室间隔缺损（VSD）是一种罕见但严重的状况，可能发生在心肌梗死后。初始治疗通常包括医疗支持和机械循环装置，如体外膜氧合（ECMO）和主动脉内球囊泵（IABP）。然而，使用Impella 5.5来辅助心肌梗死后VSD患者过渡到外科修复是一种新兴的方法。本病例报告介绍了一名70岁的男性患者，他患有心肌梗死后VSD，并成功使用了Impella 5.5进行过渡治疗。患者出现呼吸困难和胸痛后，被诊断为左前降支完全阻塞，通过植入药物释放支架成功治疗。因咯血和呼吸急促再次入院时，发现室间隔破裂，需要紧急外科会诊。患者最初使用IABP进行支持治疗，随后转为使用Impella 5.5。在心源性休克得到控制且左向右分流情况改善后，患者被送入手术室进行修复。VSD通过单块补片技术关闭，并同时进行了动脉瘤切除术。该病例展示了Impella 5.5在处理心肌梗死后VSD方面的潜在效用。

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通俗语言总结心肌梗死后室间隔缺损（VSD）是心脏病发作后的严重并发症。本病例报告讲述了一名70岁男性患者在心肌梗死后出现VSD的情况。他最初使用主动脉内球囊泵（IABP）治疗，后来转为使用Impella 5.5设备，该设备通过改善血流和减轻心脏负担帮助稳定了他的病情，使他能够通过补片技术和动脉瘤切除术成功完成VSD的外科修复。该病例表明，Impella 5.5可能是管理心肌梗死后VSD的有效工具，可为处于心源性休克状态的患者提供手术前的过渡支持。

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