肝硬化患者接受静脉-静脉体外膜氧合治疗的预后:一项体外生命支持组织登记研究

《ASAIO Journal》:Venovenous Extracorporeal Membrane Oxygenation Outcomes in Cirrhosis: An Extracorporeal Life Support Organization Registry Study

【字体: 时间:2025年10月09日 来源:ASAIO Journal 2.6

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  pVAD通过新型可折叠硝钛合金-聚合物叶轮和9Fr微创系统提升心输出量,动物实验显示持续20天泵血,在心源性休克动物中维持7L/min流量和低溶血,实现自然心脏休息。

  

经皮心室辅助装置(pVAD)可降低心源性休克(CS)患者的死亡率,但不良事件发生率较高。新型pVAD需要提高心脏输出功率(CPO),以增强疗效并减少不良事件。Venstramedical开发了一种由镍钛合金和聚合物制成的叶轮,该叶轮在插入时可以折叠,进入体内后能够展开以提供最佳的心脏输出功率。我们还开发了一种独特的9 Fr导管输送系统。通过体外和体内测试验证了该装置的性能:流量测试显示,在80毫米汞柱的压力差下可产生5.0升/分钟的流量,在60毫米汞柱的压力差下可产生7.0升/分钟的流量;耐久性测试表明该装置可连续运行长达20天。在健康的绵羊模型中,我们证明了该装置在60–80毫米汞柱的压力差下可实现全流量输出(7–9升/分钟),并通过9 Fr导管成功输送并回收装置,同时使患者的心脏在泵血过程中得到休息。在心源性休克动物模型中,该装置使患者存活下来,心脏在泵血过程中得到休息,同时降低了每搏做功(SW)和每搏输出量(SV),总心输出量达到7升/分钟,并且溶血程度较低。此外,该装置在健康绵羊模型中能够连续多日运行,保持良好的心脏输出功率和较低的溶血率。

通俗语言总结: Venstramedical开发了一种新型经皮心室辅助装置(pVAD),旨在改善心源性休克患者的治疗效果。该装置采用可折叠的镍钛合金和聚合物叶轮,便于插入和展开,从而提高心脏输出功率。它配备独特的9 Fr导管输送系统。测试表明,该装置能够产生较高的流量和压力差,并可连续运行20天。在动物模型中,该装置有效支持心脏功能,降低每搏做功和溶血程度,显示出在临床应用中有可能提高心脏输出功率并使心脏在泵血过程中得到休息。

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