综述：满足涉及性少数群体和性别少数群体的女孩的需求

《Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America》：Meeting the Needs of Systems-Involved Sexual and Gender Minority Girls

性少数女性面临高犯罪率和司法系统介入，有色人种女孩更易遭遇学校推脱和福利安置，风险因素包括同伴霸凌、家庭拒绝及支持资源不足，需通过创伤知情护理和个性化服务改善其心理健康。

　　

Natalia Ramos | Skylar A. Jones

美国加利福尼亚大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院精神病学与生物行为科学系，洛杉矶，加利福尼亚州

章节摘录

关键点

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  性少数群体（SGM）的女孩由于在家庭、学校和社区环境中遭受的社会歧视和边缘化，面临较高的监禁率以及儿童福利和法律系统的介入。
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  与白人SGM女孩相比，有色人种的SGM女孩面临更高的辍学率、被送入寄养家庭以及法律系统的介入。
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  同伴欺凌、家庭拒绝或虐待以及缺乏支持性资源是主要的风险因素。

性少数群体青少年

青少年使用丰富的词汇来描述他们的性取向和性别身份；事实上，相关词汇一直在不断发展。在本文中，我们使用“SGM”来指代所有非顺性别和异性恋的性别身份。这个术语主要在研究和学术领域使用，以涵盖LGBTQ+群体的多样性。它

性少数群体女孩面临的社会不平等

在撰写本文时，许多州和联邦立法举措正在将SGM女孩排斥在学校和医疗系统之外。超过一半的州已经通过法律，禁止跨性别青少年按照其性别身份参加体育活动，大约一半的州禁止为未成年人提供性别确认护理。³⁵ 在联邦层面，最高法院最近维持了田纳西州对18岁以下未成年人提供性别确认护理的禁令（United States v. Skrmetti）

服务提供者的行动

SGM女孩持续遭受污名化和歧视，这最终导致了心理健康问题以及之前讨论过的学校、社会和法律方面的不平等。心理健康问题包括严重的心理困扰、抑郁、焦虑、自杀倾向、创伤后应激障碍、物质使用障碍⁷¹和自残行为⁶¹。与顺性别异性恋同龄人相比，SGM女孩更有可能使用大麻、非法药物、酒精和烟草。

临床护理要点

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  服务提供者：

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    仔细筛查青少年与创伤相关的症状；可以考虑使用经过验证的量表，如DSM-5儿童PTSD症状量表（CPSS-5）或UCLA儿童/青少年PTSD反应指数来进行筛查
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    与青少年坦诚交流他们的SGM身份；认识到一些青少年的身份可能是流动的
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    根据每个青少年的特点和需求，定制家庭和照顾者的教育内容、技能和资源；需要注意的是

总结

SGM女孩——尤其是有色人种的SGM女孩——在学校、儿童福利和法律体系中面临显著的不平等。交叉性和少数群体压力框架有助于理解歧视和污名化对每个青少年的影响。服务提供者可以通过基于创伤意识、个性化且以安全、自主和支持性连接为中心的方法来更好地服务SGM女孩。

资金支持

Ramos博士获得了美国国立卫生研究院下属的美国国家药物滥用研究所的研究支持。

披露

作者没有需要声明的相关财务披露或利益冲突。