不同植入物表面去污技术对细菌负荷和表面完整性的影响评估：一项体外研究

本研究评估了五种去污技术（钛 curette、Er,Cr:YSGG激光、空气喷砂等）对钛盘金黄色葡萄球菌生物膜的影响，发现激光（2W）效果最佳，显著减少菌落数并保留表面结构，而钛 curette导致明显表面损伤。

　　

摘要

本研究旨在评估不同去污技术对受金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）生物膜污染的钛盘的影响，重点关注细菌去除效果以及表面化学性质和拓扑结构的保持情况。共有220个钛盘被分为五组，分别采用不同的去污方法：钛刮刀（TC）、1.5瓦（LI1）和2瓦（LI2）功率的铒铬钇钪镓石榴石（Er, Cr: YSGG）激光、甘氨酸粉末（AGP）空气研磨以及红藻糖粉末与氯己定（AEP）的组合。通过菌落形成单位（CFU）计数、共聚焦激光扫描显微镜（CLSM）和扫描电子显微镜（SEM）来评估微生物数量的变化；表面变化则通过SEM、X射线光电子能谱（XPS）和表面轮廓测量技术进行检测。统计分析采用了方差分析（ANOVA）、Kruskal-Wallis检验和皮尔逊相关性检验。所有方法均显著降低了菌落形成单位数量（p < 0.05），其中LI2组的杀菌效果最为显著。CLSM和SEM结果显示，LI2、TC和AEP组可有效减少活性生物量（p < 0.05），而AGP组的杀菌效果最差（p > 0.05）。XPS分析表明，LI2和AEP显著增加了钛盘表面的氧含量（p < 0.05），并改变了元素组成，同时造成的损伤最小。钛刮刀使用过程中会在表面留下明显划痕，而AGP/AEP处理后会在表面残留粉末。仅TC组导致表面粗糙度显著增加（p < 0.05）。尽管没有任何一种方法能够完全去除生物膜，但2瓦功率的Er, Cr: YSGG激光在杀菌效果与表面保护之间实现了最佳平衡。优化后的激光参数和富含氯己定的细粉似乎是有效且安全的选择。虽然钛刮刀能够有效去除生物膜，但会对表面形态造成显著影响。

图形摘要