三维磁共振成像引导透明质酸酶精准注射治疗面部过度填充综合征：一项回顾性病例对照研究

本研究针对面部过度填充综合征(FOS)中透明质酸(HA)填充剂过度使用导致的轮廓异常问题，由研究人员开展三维磁共振成像(3D-MRI)引导下透明质酸酶精准注射的回顾性研究。结果显示3D-MRI引导组治疗次数(1.12±0.33次 vs 1.61±0.67次)和治疗时长(12.64±2.02分钟 vs 19.27±5.34分钟)显著减少(p<0.05)，证实该技术能实现HA精确定位与高效降解，为FOS治疗提供可视化精准解决方案。

　　

背景：面部过度填充综合征(Facial Overfilled Syndrome, FOS)作为透明质酸(Hyaluronic Acid, HA)填充剂过度使用引发的并发症，因其渐进性发病特征及对面部轮廓的影响，成为美容医学领域的治疗难点。传统透明质酸酶注射溶解技术缺乏精准性，易导致疗效欠佳。本研究评估三维磁共振成像(Three-Dimensional Magnetic Resonance Imaging, 3D-MRI)引导的HA定位技术在透明质酸酶精准注射中的有效性。

方法：本研究采用回顾性病例对照设计（2019年1月–2024年12月），纳入50例FOS患者分为两组：3D-MRI引导透明质酸酶注射组（M+组，n=25）与非引导注射组（M-组，n=25）。通过2D/3D摄影、3D图像与3D-MRI容积分析、整体美学改善量表(Global Aesthetic Improvement Scale, GAIS)、患者满意度调查及治疗后1/2个月的安全性评估进行效果验证。

结果：两组患者面部轮廓均获改善，GAIS评分（M+组: 1.62 ± 0.32 vs M-组: 1.68 ± 0.53, p>0.05）与不良事件（如轻度肿胀、瘀斑）无显著差异。M+组实现精确HA定位，并呈现显著容积减少（如前额区域：2个月时由31.6降至7.9 mL）。两组患者满意度均较高（1个月时M+组: 1.62 ± 0.31 vs M-组: 1.74 ± 0.58, p>0.05）。M+组平均治疗次数（1.12 ± 0.33 vs 1.61 ± 0.67）与平均治疗时长（12.64 ± 2.02分钟 vs 19.27 ± 5.34分钟）显著低于M-组（p<0.05）。

结论：3D-MRI引导技术显著提升透明质酸酶注射治疗FOS的精准度，为HA分布提供客观可视化依据。尽管两组临床结局相似，3D-MRI技术为个体化治疗提供了创新工具，值得在美容临床实践中深入探索。

证据等级IV：本期刊要求作者为每篇文章标注证据等级。关于循证医学分级的完整说明请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。