基于99mTc-TRODAT-1 SPECT纹状体亚区不对称性定量分析与UPDRS亚量表临床关联研究及其在帕金森病精准评估中的意义

本研究由来自未知机构的研究人员开展，旨在探讨帕金森病（PD）患者多巴胺转运体单光子发射计算机断层成像（DAT-SPECT）中纹状体不对称性指标（高/低比值与不对称指数AI）与统一帕金森病评定量表（UPDRS）亚量表得分的关联。研究发现尾状核AI与非运动症状（UPDRS Part I）显著相关（r=0.690），壳核不对称性与运动症状（UPDRS Part III）密切关联（r=0.497），为PD精准分型及个体化管理提供了新型影像学生物标志物。

　　

通过采用^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运体单光子发射计算机断层成像（DAT-SPECT）技术，研究人员对56名临床确诊的帕金森病（Parkinson’s Disease, PD）患者进行了深入探索。他们分别量化了双侧尾状核（caudate nucleus）、壳核（putamen）及整体纹状体（striatum）的放射性示踪剂摄取水平，并据此计算出高/低比值（High/Low Ratio）与不对称指数（Asymmetry Index, AI）。

令人振奋的是，在早期PD患者（Hoehn–Yahr分期≤2）中，壳核的不对称性显著升高（p=0.010），这提示多巴胺能神经退化在疾病早期即呈现明显的偏侧化特征。更精彩的是，不同脑区的不对称性表现出症状域特异性关联：尾状核的AI与UPDRS Part I（非运动症状）得分呈强相关（r=0.690, p<0.001），而壳核的不对称性则与UPDRS Part III（运动症状）显著相关（r=0.497, p<0.001）。

这些发现揭示了基于TRODAT-1的影像学标记物在帕金森病精准评估中的巨大潜力——尾状核不对称性或可作为非运动症状的生物学标签，而壳核指标则可能成为运动症状评估的关键依据。当然，这些结论仍属于假设推导阶段，亟待更大规模、更均衡的前瞻性研究加以验证。