全髋关节置换术后性活动恢复的对比研究：急诊与择期手术患者性功能预后差异及影响因素分析

本研究针对全髋关节置换术(THA)后性功能恢复问题，通过对比股骨颈骨折急诊THA与骨关节炎择期THA患者的临床数据，发现手术类型虽不影响恢复时间，但急诊组性活动减少率显著更高(p=0.001)。研究揭示女性、高龄、高BMI会延迟恢复，术前性交疼痛显著影响术后质量，为THA患者性健康管理提供循证依据。

　　

通过对比分析68例全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty, THA)患者（37例股骨颈骨折急诊手术，31例骨关节炎择期手术）的临床数据，研究人员深入探讨了术后性功能恢复模式。研究发现两组患者在恢复性活动的时间维度上未见显著差异，但恢复质量呈现明显分化：择期手术组更多报告改善或无变化，而急诊手术组则普遍存在性活动减少或中止现象(p=0.001)。

研究揭示女性性别、年龄增长及较高身体质量指数(Body Mass Index, BMI)会显著延迟性活动恢复时间(p<0.01)。特别值得注意的是，术前存在性交相关髋部疼痛的患者，其术后性生活质量改善概率显著降低。虽然遗忘关节评分(Forgotten Joint Score-12, FJS-12)与加州大学洛杉矶分校活动评分(University of California–Los Angeles score, UCLA)呈现强相关性(r=0.869, p<0.01)，但二者均未显示对性功能恢复的独立预测价值。多项逻辑回归模型成功解释了59.2%的变量差异(Nagelkerke R2=0.592)。

结论强调THA术后性健康结局不仅受关节功能影响，更与术前疼痛经历、人口学特征及心理准备度密切相关。建议对股骨颈骨折急诊THA患者及女性群体加强针对性咨询，将性健康管理纳入围手术期康复体系。本研究证据等级为III级回顾性队列研究。