废墟压埋所致肢体挤压伤的人口学与临床特征:骨科视角下的救治经验与挑战
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时间:2025年10月10日
来源:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2.1
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来自土耳其的研究人员针对2023年2月6日地震后压埋所致肢体挤压伤患者,开展了一项关于人口学特征、临床处理及预后的回顾性研究。结果发现下肢损伤最为常见,所有患者入院时血清钾和肌酸激酶(CK)显著升高(p<0.05),挤压综合征发生率高达54%-60%,血液透析需求率达15%-35%,再手术率和感染率较高。该研究为重大灾害中挤压伤救治提供了重要临床参考。
一项针对2023年2月6日土耳其地震废墟压埋所致肢体挤压伤的研究,从骨科视角揭示了这类损伤的临床特征与救治挑战。研究纳入65例患者(女性33例,男性32例),平均年龄32.2±20.45岁,分为非手术治疗组(n=13)、筋膜切开/清创组(n=20)、骨折固定组(n=5)和截肢组(n=27)。
下肢是最常受累的解剖区域。入院时所有患者均呈现血清钾和肌酸激酶(CK)显著升高,但在治疗启动24小时内显著下降(p<0.05)。挤压综合征发生率在非手术组、筋膜切开/清创组和截肢组中分别为54%、60%和59%;血液透析使用率分别为15%、35%和22%。再手术率在清创组高达75%,截肢组为30%。感染发生率在骨折固定组达40%,清创组40%,截肢组33%。死亡率在清创组和截肢组分别为5%和7%。全体患者平均住院时间为10.9±10.41天,其中清创组住院时间最长(14.5±9.8天)。
研究表明,在急性治疗阶段,挤压伤患者普遍面临挤压综合征和高伤口感染发生风险,常需血液透析支持且住院时间延长。该研究强调,地震相关挤压伤救治经验对未来灾害医学具有重要参考价值。
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