中国青少年心理健康状况的性别与教育环境交互影响：一项前瞻性纵向研究

本研究针对学校环境与性别对青少年心理健康的交互影响机制尚不明确的问题，由中国研究人员开展前瞻性队列研究。通过PHQ-9、GAD-7等量表对14,241名在校（T1）和10,768名居家（T2）青少年进行追踪调查，发现女生抑郁/焦虑发生率显著高于男生（T2抑郁率：女生42.82% vs 男生33%），且男生焦虑缓解程度显著优于女生（OR=0.450, 95%CI:0.414-0.490）。研究揭示了韧性评分（CD-RISC）和亲子关系的关键保护作用，为制定性别差异化心理干预策略提供了重要依据。

　　

研究人员通过前瞻性纵向设计探讨了中国青少年心理健康状况中性别与教育环境的交互影响。研究分两个时间点进行：第一轮（T1）于2019年11月22日至2020年1月4日在校开展，招募14,241名参与者；第二轮（T2）于2020年3月21日至31日居家进行，共10,768名青少年完成随访。

使用标准化评估工具包括：

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  9项患者健康问卷(PHQ-9)筛查抑郁症状
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  7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估焦虑水平
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  童年创伤问卷(CTQ)检测早期创伤经历
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  Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)测量心理韧性

关键发现：

1. 1.
   性别差异显著：女生在T1和T2均显示更高的抑郁和焦虑发生率（T2抑郁：女生42.82% vs 男生33%；T2焦虑：女生27.49% vs 男生19.37%）
2. 2.
   环境转变效应：从在校转为居家学习后，男女生的心理症状均显著改善（P<0.0001），但男生焦虑症状缓解程度显著优于女生（Breslow-Day检验OR=0.450, 95%CI:0.414-0.490, P=0.0272）
3. 3.
   保护性因素：高心理弹性评分和良好亲子关系在学校环境中对两性均具有保护作用
4. 4.
   风险因素差异：
   • •
     共同风险：情感虐待、躯体虐待和性虐待经历对两性都是显著风险因素
   • •
     性别特异性：在校环境中，父母离异和拥有兄弟姐妹仅增加男生抑郁/焦虑风险；情感忽视和躯体忽视经历则特异性影响女生心理健康

该研究揭示了教育环境转换对青少年心理健康的性别差异化影响，提示男生可能更适应居家学习环境带来的焦虑缓解。研究结果强调了在制定心理健康干预策略时需考虑性别特异性的风险因素，为建立精准化校园心理防护体系提供了科学依据。