脑卒中后单侧忽略与半球间信号传播的双模态关系及PenPCA指数分层研究

为解决脑卒中后单侧忽略（UN）机制不明的问题，研究人员开展了一项探索半球间信号传播（ISP）与UN严重性关系的研究。通过TMS-EEG技术及多项神经行为学评估，发现ISP与PenPCA指数存在双模态关联，并提出基于PCA的分层框架，为卒中后认知障碍的精准评估与干预提供了新方向。

　　

单侧忽略（Unilateral Neglect, UN）是脑卒中后常见的神经认知缺陷，与大脑半球间相互作用密切相关，但其机制尚未明确。本研究基于“双模态平衡恢复（bimodal balance recovery）”模型，探讨UN与半球间信号传播（Interhemispheric Signal Propagation, ISP）的关系，并提出患者分层框架。研究招募了30名脑卒中后UN患者和15名健康对照，采用经颅磁刺激-脑电图（Transcranial Magnetic Stimulation–Electroencephalography, TMS-EEG）技术评估ISP，通过纸笔任务组（包括Schenkenberg直线平分测试、Albert划消任务和Ota划消任务）量化UN严重程度，同时采用日常生活活动量表（Activities of Daily Living Scale）、Fugl-Meyer评估和Berg平衡量表评价患者整体功能。分析显示，二次模型比线性回归更能拟合数据。研究通过主成分分析（Principal Component Analysis, PCA）衍生出新指标PenPCA指数，用于刻画ISP与UN的复杂关系。该指数与ISP呈现双模态关系，可有效区分与PenPCA指数正相关和负相关的患者群体。本研究首次提出PenPCA指数，证实了UN-ISP的双模态关联，并为脑卒中患者提供了分层评估框架。