综述：尼日利亚小儿脑积水概况的系统性评价

本综述系统回顾了尼日利亚1962-2023年间87项研究（共3380例患者），指出脑积水主要由先天性（如导水管狭窄）或获得性因素引起。早期诊断（主要依靠CT及超声）与及时手术干预（尤以VPS为主）是改善预后的关键，但分流术相关并发症及医疗资源可及性仍是重要挑战。

　　

Abstract

脑积水（Hydrocephalus）是一种常见的小儿神经系统疾病，由脑室系统中脑脊液（Cerebrospinal Fluid）异常积聚引起。其病因主要分为先天性或获得性两大类。早期外科干预对获得良好神经学结局至关重要。

研究背景与方法

本系统性综述遵循PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis）指南，从PubMed、Embase及African Journals Online等七个数据库中提取了1962年至2023年间关于尼日利亚脑积水患者的87项研究数据，共纳入3,380例患者。分析内容包括患者人口统计学特征、临床表现、诊断工具、干预措施及预后情况。

患者特征与临床表现

患者平均年龄为25.52个月（±17.58），男女比例为1.3:1。巨颅症（Macrocephaly）是最常见的临床表现，多数患者在出生后前三个月内就诊。

病因与诊断

先天性病因占44%，其中以导水管狭窄（Aqueductal Stenosis）最为突出。诊断主要依靠超声检查（Ultrasonography）、脑室气体造影（Air Ventriculography）和计算机断层扫描（Computed Tomography, CT）。

干预措施与并发症

脑室腹腔分流术（Ventriculoperitoneal Shunting, VPS）是最常用的手术治疗方式，但分流术相关并发症较为常见。所有研究中共报告49例死亡病例。

结论与展望

研究表明，及时干预（尤其是VPS）对有效管理脑积水及改善神经预后具有关键意义。早期诊断（以CT为主要工具）至关重要，多数患者在生命早期即出现症状。这些发现强调了及时外科治疗对降低并发症和死亡率的重要性，同时揭示了提升诊断与护理可及性的迫切需求。