综述：翼点部皮肤窦道：病例报告及文献回顾

本文报道一例罕见的儿童翼点部皮肤窦道（DS）合并皮样囊肿病例，通过增强CT确诊并成功实施手术切除。作者强调手术干预对预防感染和神经系统并发症的关键作用，并系统回顾了颅骨非中线部位DS的流行病学特征与治疗共识。

　　

Abstract

皮肤窦道（Dermal Sinus, DS）是一种胚胎起源的先天性异常，源于表面外胚层与神经外胚层分离不全，但神经管保持完整。其最常见于脊柱区域，其次为枕部，发生于非中线位置者极为罕见。本研究旨在报道一例位于翼点区域（pterional region）的非典型偏离中线皮肤窦道病例。

Introduction

皮肤窦道（DS）的形成与胚胎期神经管闭合过程密切相关。尽管神经管保持完整，但表面外胚层未能完全与神经外胚层分离，导致上皮组织残留并形成窦道。临床上，DS最常见于脊柱区，其次是枕部；而发生于颅骨侧方如翼点区域者则属极端罕见。本研究通过一例特殊病例，探讨该类异常的表现、诊断及治疗策略。

Case description

一名4岁男性患儿因左眉尾部肿物就诊。增强计算机断层扫描（contrast-enhanced computed tomography）显示该翼点区域存在一与皮肤窦道相连的皮样囊肿（dermoid cyst）。体格检查发现局部存在皮肤凹陷（skin dimple）。患儿接受了病灶的完整外科切除手术，术后恢复良好。

Discussion

自2014年1月至2025年3月期间，本机构共诊断23例颅部皮肤窦道病例，本次报道的病例是其中唯一一例非中线位置病例。据文献回顾，自1970年代以来，全球仅报道21例儿童颅部额颞区皮肤窦道。鉴于该部位发病率极低，目前尚无标准化手术方案。然而，手术切除被一致推荐为首选治疗方式，因其可彻底解决病灶，并预防潜在的感染（如脑膜炎、脓肿）或神经系统并发症。

Conclusion

颅部皮肤窦道的侧方定位极为罕见。外科治疗在根治疾病和预防严重并发症方面具有根本性的治疗与预防价值。