68Ga-DOTATATE PET/CT成像预测人类主动脉瓣钙化进展:炎症靶向评估与临床预后研究
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时间:2025年10月10日
来源:Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology 7.4
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本研究针对主动脉瓣钙化(AVC)进展缺乏有效预测指标的问题,由研究人员通过68Ga-DOTATATE PET/CT成像技术,发现主动脉瓣炎症摄取与钙化进展显著相关(OR=3.0, P=0.004),为AVC的早期风险分层和靶向治疗评估提供了重要依据。
炎症反应可加速主动脉瓣钙化(Aortic Valve Calcification, AVC)的进程。研究人员采用一种靶向结合生长抑素受体的正电子发射断层扫描示踪剂——镓标记十二烷四乙酸-Tyr3-奥曲肽(68Ga-DOTATATE),对组织炎症水平进行定量评估。
在2017至2023年间,共有683名受试者(中位年龄63岁,46%为男性)接受了临床68Ga-DOTATATE PET/CT成像检查,其中209人完成了随访影像(中位间隔1.3年)。基线PET/CT中主动脉瓣的炎症水平通过68Ga-DOTATATE摄取的最大标准化摄取值(SUVmax)进行量化,而主动脉瓣钙化负荷则通过CT扫描(亨氏单位>130)在基线和随访时分别计算。
研究结果显示,基线主动脉瓣的68Ga-DOTATATE摄取与基线钙化程度呈显著正相关(标准化ρ=0.12, P=0.002)。更重要的是,基线炎症水平可独立预测AVC进展:年化钙化变化平方根≥2.5定义为进展者,其OR值为3.0(95% CI: 1.4–6.4, P=0.004)。这一关联在调整性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、慢性肾病和体重指数后仍保持显著,但在校正年龄后不再显著(OR=1.9, 95% CI: 0.8–4.3)。
该研究证实了68Ga-DOTATATE成像在评估主动脉瓣炎症和预测钙化进展方面的价值,强调了炎症在AVC发展中的关键作用,为临床风险分层及治疗策略制定提供了影像学依据。
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