心理社会压力与心肌组织特性的性别差异:心血管磁共振成像揭示女性特异性早期心肌重塑
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时间:2025年10月10日
来源:Circulation: Cardiovascular Imaging 7.0
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本研究针对心理社会压力对心血管疾病影响的性别差异,利用CMR成像技术揭示:女性高压力群体呈现显著延长的T1/T2值(P=0.040),且护理负担与社会支持成为独立预测因子(P=0.009/0.035),为女性心血管风险评估提供影像学与心理社会双维度依据。
心理社会压力(Psychosocial Stress)与心血管疾病发展存在密切关联,且在女性中表现更为显著。这项心血管磁共振成像(CMR)研究聚焦于无显性心血管疾病的219名参与者(53.9%为女性,平均年龄54.4±11.0岁),通过感知压力量表(Perceived Stress Scale)及原生T1/T2 mapping序列,探究压力感知与心肌组织特性的性别差异。
研究结果显示:高压力女性群体(包括健康及高风险亚组)的心肌原生T1值显著高于低压力群体,高风险女性组的T2值亦显著延长(P<0.05)。而在男性中未见显著差异。进一步回归分析表明,感知压力评分可显著预测女性T1值(95%CI: 0.088–3.517, P=0.040),但对男性无预测效力(P=0.310)。多变量分析中,护理负担(Caregiving Burden)和情感支持(Perceived Emotional Support)成为女性心肌T1值的独立预测因子(P=0.009与P=0.035)。
结论指出,心理社会压力通过性别特异性通路引发女性早期亚临床心肌重构(Myocardial Remodeling),强调需将心理社会因素整合至女性心血管风险评估体系。该研究为性别差异化心血管防护提供了影像学与生物行为学交叉证据。
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