综述:狼牙亨尼帕病毒(LayV)作为一种新发人畜共患病:一篇小综述
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时间:2025年10月10日
来源:New Microbes and New Infections 5.4
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本综述系统梳理了狼牙亨尼帕病毒(Langya henipavirus, LayV)的发现背景、病毒学特征、流行病学现状及公共卫生意义。作者强调该病毒属于副黏病毒科(Paramyxoviridae)亨尼帕病毒属,与Nipah病毒(NiV)和Hendra病毒(HeV)遗传相似,可引发发热及呼吸道症状,并存在跨物种传播风险。文章呼吁全球需加强主动监测(active surveillance)并开展合作研究,以应对潜在的新发传染病威胁。
引言
新发传染病的威胁日益引起全球关注,其中约70%的疫情源于人畜共患传播。随着人类活动范围扩大、气候变化及生物多样性丧失,病毒从动物宿主向人类“溢出”(spillover)的风险显著增加。狼牙亨尼帕病毒(Langya henipavirus, LayV)作为亨尼帕病毒属(Henipavirus)的新成员,近期在中国山东与河南两省被识别,其出现再次凸显了新发病毒性疾病的潜在危害。
病毒特征与分类
LayV属于副黏病毒科(Paramyxoviridae)的正副黏病毒亚科(Orthoparamyxovirinae),为单股负链RNA病毒,基因组长度在14–20kb之间。病毒颗粒包含核衣壳蛋白(N)、基质蛋白(M)、融合蛋白(F)、受体结合蛋白(RBP)以及磷蛋白(P)与聚合酶蛋白(L)构成的复制复合体。在系统发育关系上,LayV与Mojāng病毒(Mojiang henipavirus, MojV)亲缘最近,且与Nipah病毒(NiV)及Hendra病毒(HeV)具有较高遗传相似性。
流行病学与传播机制
2018年至2021年间,中国共报告35例LayV感染病例,患者多为从事农业劳动的农民,常见临床表现为发热、疲劳、咳嗽、肌痛、恶心等,部分病例出现肺炎及肝肾功能指标异常,但尚无死亡报告。血清学与分子证据表明,鼩鼱(Crocidura lasiura)可能是LayV的天然宿主,狗和山羊中也检测到低水平的抗体阳性。传播途径推测为直接或通过中间宿主从动物向人溢出,目前未发现明确的人际传播证据。
临床表现与鉴别诊断
LayV感染引起的症状与其他亨尼帕病毒感染相似,包括发热性疾病、呼吸道症状和血小板减少(thrombocytopenia)。部分患者发展为肺炎,严重者可能出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。因其症状与COVID-19等呼吸道感染存在重叠,在新冠病毒高流行地区需加强鉴别诊断,特别是有动物接触史且COVID-19检测阴性的发热病例。
防控与治疗策略
目前尚无针对LayV的特异性疫苗或抗病毒药物。基于其他亨尼帕病毒的研究,利巴韦林(ribavirin)和氯喹(chloroquine)可能具有一定治疗效果,但仍需进一步临床验证。防控策略应侧重于加强动物-人类界面监测、减少高风险职业暴露、推动跨学科合作研究,并建立开放共享的病原体监测网络。
结论与展望
LayV的发现再次表明,新发病毒性传染病的出现具有不可预测性,且其对全球公共卫生构成持续挑战。未来需进一步开展分子流行病学调查、宿主范围鉴定、传播机制研究及抗病毒对策开发,从而为应对可能出现的疫情做好准备。
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