《Pain Management Nursing》：Effects of Adding Respiratory Exercises to Core Stability Training in Office Workers With Chronic Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial
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本研究旨在探讨整合呼吸练习与核心稳定性训练对慢性非特异性下背痛男性患者的效果。采用随机对照试验，28名患者分为两组，分别接受整合呼吸与核心训练（CCSRE）和单独核心训练（CSE）。结果显示，CCSRE组在疼痛缓解（VAS）、功能恢复（RMDQ）和动态平衡（YBT）方面均显著优于CSE组（p<0.05），效应量分别为0.46、0.29和0.42。结论表明，整合呼吸练习能有效提升康复效果，建议纳入临床实践。
贝赫扎德·纳西里（Behzad Nasiri）| 法尔扎内赫·萨基（Farzaneh Saki）| 马尔齐耶·齐亚（Marziyeh Ziya）| 纳赫梅·盖迪（Naghmeh Gheidi）
伊朗哈马丹布阿里·西纳大学（Bu-Ali Sina University）体育科学学院，运动康复系
摘要
目的
本研究旨在探讨将呼吸练习与核心稳定性训练结合使用，与单独进行核心稳定性训练相比，对慢性非特异性腰痛（CNLBP）男性患者的疗效有何影响。
设计
本研究采用随机对照试验设计，共有28名35至55岁的男性参与者，试验持续8周。
方法
2021年9月至2022年10月期间，在布阿里·西纳大学体育科学实验室招募了患有CNLBP的参与者。他们被随机分配到结合呼吸练习和核心稳定性训练的组（CCSRE组，n=14）或仅进行核心稳定性训练的组（CSE组，n=14）。评估指标包括视觉模拟量表（VAS）用于疼痛评分、罗兰-莫里斯残疾问卷（RMDQ）用于功能残疾评估以及Y平衡测试（YBT）用于动态平衡评估，分别在干预前后的1-3天内进行测量。采用重复测量方差分析来评估组间和时间间的交互作用（p<0.05）。
结果
研究发现，在疼痛（F = 22.17，p = 0.001，η2 = 0.460）、动态平衡（F = 10.74，p = 0.003，η2 = 0.292）以及功能残疾（F = 18.58，p = 0.001，η2 = 0.417）方面，组间和时间间的交互作用具有显著性。CCSRE组在疼痛和功能残疾方面的改善程度更大，同时在动态平衡方面的提升也更为明显。
结论
将呼吸练习与核心稳定性训练结合使用，相较于单独进行核心稳定性训练，能够显著减轻疼痛和功能残疾，并改善慢性非特异性腰痛男性的动态平衡能力。
临床意义
将呼吸练习纳入核心稳定性训练中，可以提升慢性非特异性腰痛男性的治疗效果，提供更有效的康复策略，以减轻疼痛并改善功能能力。
研究设计
这项前瞻性、双盲、随机临床试验获得了布阿里·西纳大学伦理委员会的批准（IR.BASU.REC.1400.029），并于2021年7月10日在伊朗临床试验注册机构（IRCTID: IRCT20190224042827N3）注册。参与者和评估者均对分组情况不知情。研究遵循CONSORT指南，所有实验程序均符合赫尔辛基宣言（图1）的要求。
结果
表1显示了两组的人口统计特征及独立t检验的结果。CCSRE组和CSE组的平均年龄、身高、体重和体质指数没有显著差异（p > 0.05；表1）。
讨论
本研究比较了结合呼吸练习和核心稳定性训练（CCSRE）与单独进行核心稳定性训练（CSE）对慢性非特异性腰痛办公室工作人员在疼痛、动态平衡和功能残疾方面的影响。结果显示，CCSRE组在疼痛和功能残疾方面的改善更为显著，动态平衡也有所提升。这些发现支持了本体感觉神经肌肉促进练习（Lee等人，2014年）、呼吸阻力训练（Park等人，2022年）等方法的疗效。
结论
研究结果表明，与仅进行核心稳定性训练相比，结合呼吸练习的CCSRE组在疼痛、功能残疾和动态平衡方面均有显著改善。这提示在慢性非特异性腰痛的康复计划中应整合呼吸练习。
对护理教育、实践和研究的启示
研究表明，将呼吸练习与核心稳定性训练结合使用，能够显著减轻疼痛和功能残疾，并改善慢性非特异性腰痛男性的动态平衡能力。这些发现对护理教育、实践和研究具有重要的指导意义。
护理教育：护理课程应重视非药物干预措施（如CCSRE）的培训，以帮助护士有效管理慢性非特异性腰痛。相关教学内容应包括运动技巧等内容。
伦理审批和参与同意
本研究获得了布阿里·西纳大学伦理委员会的批准（IR.BASU.REC.1400.029），并于2021年7月10日在伊朗临床试验注册机构（IRCTID: IRCT20190224042827N3）注册。研究设计符合CONSORT指南，所有实验程序均符合赫尔辛基宣言。所有参与者在参与前均被告知研究目的并签署了书面知情同意书。
出版同意
一名参与者同意将其影像用于开放获取的在线出版物。
数据和材料的获取
本研究使用和/或分析的数据集可应要求向通讯作者索取。
资金支持
本研究未获得公共部门、商业机构或非营利组织的任何资助。
作者贡献声明
贝赫扎德·纳西里（Behzad Nasiri）：撰写初稿、数据分析、概念构建。法尔扎内赫·萨基（Farzaneh Saki）：审稿与编辑、数据可视化、验证、监督、软件使用、项目管理、方法设计、调查实施、数据分析、概念构建。马尔齐耶·齐亚（Marziyeh Ziya）：撰写初稿、软件使用、数据分析。纳赫梅·盖迪（Naghmeh Gheidi）：审稿与编辑、监督、软件使用、数据分析、概念构建。
利益冲突声明
作者声明在研究、作者身份及文章发表方面不存在任何潜在的利益冲突。
致谢
作者衷心感谢所有参与者的宝贵贡献。同时感谢Raziyeh Mehrabian女士在疼痛管理护理领域提供的宝贵意见和建议。
