2015–2022年美国成年人直接吸烟（不使用过滤嘴）的趋势

《Addictive Behaviors》：Trends in blunt smoking among adults in the United States, 2015–2022

本研究基于2015-2022年美国国家药物滥用和健康调查数据，分析了blunt吸烟趋势及其人口统计学、行为及政策影响因素。结果显示，blunt吸烟率显著上升，女性、非裔美国人及不饮酒者增幅更大，可能与心理健康和法规变化有关。

　　近年来，随着对毒品使用和健康行为的关注不断加深，关于卷烟（Blunt）使用的研究也逐渐增多。卷烟是一种将大麻填充到烟草卷烟或卷烟纸中，然后进行点燃的消费方式。这种形式的使用在成年人中尤为常见，并且与多种健康问题和行为模式密切相关。本研究旨在探讨美国成年人从2015年到2022年期间，卷烟使用行为的变化趋势，特别是在不同人口学特征、行为因素和监管政策背景下的差异。

### 卷烟使用与健康风险

卷烟作为一种常见的大麻消费方式，其健康风险不容忽视。与其它形式的大麻使用相比，卷烟会带来更高的碳单氧化物暴露风险，这可能增加呼吸道疾病的发生率。此外，卷烟还与大麻依赖和使用障碍密切相关。这种消费方式不仅影响个人健康，还可能与烟草依赖风险交织在一起，尤其是那些同时使用烟草产品的个体。因此，理解卷烟的流行程度及其影响因素，对于制定更有效的公共卫生干预措施和监管政策至关重要。

### 研究背景与现状

尽管大麻使用在整体上呈现出一定的变化趋势，但关于卷烟使用的研究仍然相对有限。据现有数据，美国大约有35%的成年人在使用大麻时选择了卷烟，而其中约有15%的人报告每天使用卷烟。然而，这些数据并未全面反映卷烟使用的变化，尤其是在不同人口群体中的差异。近年来，随着大麻法律地位的变化，例如合法化和去刑事化，以及产品形式的多样化，如电子烟和雾化设备，大麻的使用模式也在不断演变。与此同时，卷烟的使用却未受到同等程度的关注。

### 人口学特征与卷烟使用

本研究发现，卷烟的使用在不同人口学特征中呈现出显著差异。例如，非西班牙裔白人和西班牙裔成年人的卷烟使用率显著高于非西班牙裔黑人成年人。此外，年龄较大的群体也显示出更高的卷烟使用率。这些趋势表明，某些群体在历史上卷烟使用率较低，但近年来却出现了显著增长。这种增长可能与多种因素有关，包括社会文化背景、可获得性以及监管政策的变化。

### 行为因素与卷烟使用

除了人口学特征，行为因素也在卷烟使用中扮演了重要角色。本研究发现，饮酒与卷烟使用之间存在复杂的关系。在某些情况下，饮酒会增加卷烟使用的可能性，而在另一些情况下，饮酒则与卷烟使用呈负相关。例如，当前使用卷烟的人群中，饮酒者与非饮酒者在卷烟使用频率上存在明显差异。这种差异可能反映了饮酒和卷烟使用之间的相互作用，以及个体在应对负面情绪时的策略选择。

### 精神健康与卷烟使用

精神健康状况也是影响卷烟使用的重要因素。本研究发现，抑郁症状与卷烟使用之间存在显著关联。在不同年龄层和地理区域中，抑郁症状的个体更有可能使用卷烟。这种关联可能与自我药理（self-medication）行为有关，即个体通过使用卷烟来缓解负面情绪。因此，精神健康问题可能成为卷烟使用的一个重要驱动因素。

### 研究方法与数据来源

为了更好地理解卷烟使用的变化趋势，本研究采用了美国国家毒品使用和健康调查（NSDUH）的八年的数据，涵盖了2015年至2022年期间。NSDUH是一项年度、全国代表性的调查，用于研究毒品使用和其他健康行为。本研究分析了326,087名成年人的数据，并从中选取了22,294名当前使用卷烟的个体，以探讨其每日卷烟使用情况。通过将这些数据与性别、种族/民族、年龄类别、收入水平、抑郁症状和饮酒行为等因素进行建模，我们能够更全面地分析卷烟使用的变化趋势。

### 研究结果

从2015年到2022年，美国成年人的卷烟使用率显著上升。具体而言，终身使用卷烟的比例从17.5%增加到21.3%，当前使用卷烟的比例从3.2%增加到4.3%，而当前使用卷烟的人群中，每日使用卷烟的比例从15.5%增加到19.3%。这些增长趋势在不同群体中表现出显著差异。例如，非西班牙裔白人和西班牙裔成年人的终身卷烟使用率显著高于非西班牙裔黑人成年人。此外，女性的当前卷烟使用率显著高于男性，且不饮酒的个体的当前卷烟使用率显著高于饮酒的个体。这些结果表明，某些群体在历史上卷烟使用率较低，但近年来却出现了显著增长。

### 研究结论

本研究的结论表明，卷烟使用在美国成年人中呈现出显著上升的趋势，尤其是在女性、年龄较大的群体以及不饮酒的个体中。这些群体在历史上卷烟使用率较低，但近年来却出现了明显的增长。这一现象可能与社会文化、监管政策、产品可获得性以及个体行为模式的变化有关。因此，未来的研究需要进一步探讨卷烟使用的启动、发展和使用障碍的模式，以便为公共卫生干预和监管政策提供更准确的依据。

### 研究意义与未来方向

本研究的意义在于揭示了卷烟使用的变化趋势，并为相关政策的制定提供了数据支持。卷烟的流行不仅影响个人健康，还可能对公共卫生系统带来挑战。因此，理解卷烟使用的变化及其影响因素，对于制定更有效的干预措施和监管政策至关重要。未来的研究应进一步探讨卷烟使用的启动和发展的机制，以及如何通过干预措施减少其对健康的负面影响。此外，随着大麻合法化的趋势不断加强，研究应关注不同监管政策对卷烟使用的影响，以及如何通过政策调整来促进更安全的大麻消费方式。

### 研究局限与建议

尽管本研究提供了重要的数据支持，但仍存在一定的局限性。例如，数据仅来源于NSDUH，可能无法全面反映所有地区的卷烟使用情况。此外，研究仅关注了人口学特征和行为因素，未深入探讨社会经济因素和文化背景对卷烟使用的影响。因此，未来的研究应考虑更多的变量，如社会经济地位、文化背景和政策环境，以更全面地理解卷烟使用的变化趋势。同时，研究应关注不同年龄层和地理区域的差异，以便为不同群体制定更有针对性的干预措施。

### 总结

综上所述，卷烟使用在美国成年人中呈现出显著上升的趋势，尤其是在女性、年龄较大的群体以及不饮酒的个体中。这些趋势与多种因素有关，包括精神健康状况、行为模式和监管政策的变化。因此，理解卷烟使用的变化及其影响因素，对于制定更有效的公共卫生干预措施和监管政策至关重要。未来的研究应进一步探讨卷烟使用的启动、发展和使用障碍的模式，以及如何通过干预措施减少其对健康的负面影响。随着大麻合法化的趋势不断加强，研究应关注不同监管政策对卷烟使用的影响，以及如何通过政策调整来促进更安全的大麻消费方式。