综述：敏捷用户体验的最新进展：挑战与解决方案

《Computer Standards & Interfaces》：State of the art of Agile User Experience: Challenges and solution approaches

心理急救培训项目HUGS@Home在爱尔兰和英国对消防员、急救人员及其亲友的干预效果研究表明，经过模拟训练的家庭成员/朋友在生活质量、社会支持、创伤后成长（尤其是个人力量与精神成长维度）方面显著提升，同时帮助第一响应者增强求助意愿和人际关系质量。外部评估认为该干预成熟度高，适合规模化推广。

　　### 心理健康支持体系的创新探索：HUGS@Home 计划对第一响应者及其家属的影响

在当今社会，第一响应者（如消防员、急救员和警察）面临着各种职业性压力，这些压力不仅来源于紧急事件本身，还来自工作环境中的文化因素和系统性障碍。这些压力常常使得第一响应者在面对心理困扰时选择回避，而家人和朋友则成为他们重要的心理支持来源。然而，尽管这种支持对第一响应者的心理健康至关重要，许多家庭成员和朋友却认为提供这种支持是一种负担。因此，研究如何提升家人和朋友的心理健康支持能力，对于缓解第一响应者的心理压力具有重要意义。

在这一背景下，一项名为 HUGS@Home 的心理第一援助（PFA）培训计划应运而生。该计划旨在通过模拟训练，提升家庭成员和朋友在心理支持方面的技能，同时评估这种培训对第一响应者及其家庭成员的心理健康、社会支持和创伤后成长（PTG）的影响。这项研究采用了基于社区的参与式研究方法，通过与第一响应者及其家庭成员的合作，设计了一种模拟增强的PFA培训课程。研究团队通过三种时间点的调查数据，对参与者的心理状态进行了分析，结果显示，家庭成员和朋友在培训后体验到了更高的生活质量、更强的社会支持和创伤后成长，同时在焦虑水平上有所上升。而第一响应者也报告了类似的改善，特别是在人际关系和求助行为方面。

### 研究设计与实施方法

研究采用了预后设计，通过问卷调查的方式收集数据，分为三个阶段：培训前（T1）、培训后（T2）和培训后3-6个月（T3）。研究团队与第一响应者及其家庭成员共同设计了HUGS@Home计划，确保培训内容贴近实际需求。培训过程中，家庭成员和朋友不仅接受了理论知识的讲解，还参与了模拟训练，通过角色扮演和情景视频学习如何有效进行心理支持。此外，研究团队还提供了一个可选的“连接咖啡馆”活动，以便参与者在培训后继续交流和分享经验。

研究团队使用了多种标准化量表，包括生活质量指数（WHO-5）、焦虑和抑郁量表（PHQ-4）、社会支持量表（MSPSS）、创伤后成长量表（PTGI）和求助态度量表（MHSAS），以全面评估参与者的心理状态变化。所有数据均通过描述性和比较性统计分析进行处理，以确保研究结果的可靠性。此外，研究还得到了外部评估团队的支持，他们从复杂性、上下文因素和有效性指标等方面对HUGS@Home计划进行了评估。

### 研究结果

#### 1. 参与者的基本情况

在HUGS@Home计划中，共有82名家庭成员和朋友参与了培训，其中41名属于志愿应急响应（VER）群体，其余为非VER群体。他们的平均年龄为43.4岁，女性占多数（约67.1%），而第一响应者的平均年龄为41.4岁，男性占主导地位（约78.8%）。所有参与者均具有较高的教育水平，大多数达到了第三级教育。在居住地方面，约60%的家庭成员和朋友居住在城市地区，而第一响应者中约88%居住在城市。

#### 2. 心理健康指标的变化

研究结果显示，家庭成员和朋友在培训后的生活质量（QoL）显著提升，特别是在培训后3-6个月时，生活质量得分呈现明显增长。同时，家庭成员和朋友的社交支持水平也保持较高，表明他们能够从亲友中获得情感和实际支持。此外，家庭成员和朋友的创伤后成长（PTG）显著增强，特别是在“个人力量”和“精神成长”领域。值得注意的是，尽管家庭成员的焦虑水平略有上升，但这种变化可能与他们对职业压力的更高意识有关。

对于第一响应者而言，培训后的生活质量、求助行为和社交支持均有所改善。特别是在“人际关系”这一PTG子领域，第一响应者的得分显著提升。这表明，通过家庭成员和朋友的培训，第一响应者在社交支持方面获得了更大的信心和舒适感。此外，第一响应者的社会支持水平从中等提升至较高，尤其是在“家庭”子领域。

#### 3. 培训效果的评估

在培训评估方面，HUGS@Home计划获得了较高的满意度。59名参与者填写了培训评估表，其中97%表示非常满意，95%表示愿意推荐该培训给他人。主题分析显示，参与者普遍认为该培训提供了新的知识和技能，使他们能够更好地理解和支持第一响应者。同时，参与者还表示，培训过程中感受到的关怀和理解增强了他们的归属感和信任感。

### 讨论与分析

#### 1. 家庭成员和朋友的心理健康提升

HUGS@Home计划的实施显著提升了家庭成员和朋友的心理健康状况。他们不仅在生活质量、社会支持和创伤后成长方面有所改善，还增强了对自身情绪的觉察和处理能力。这种提升可能与他们对第一响应者心理压力的更深理解有关，使他们能够更有效地提供支持，从而减轻自己的焦虑和压力。

研究还发现，家庭成员和朋友的创伤后成长主要体现在“个人力量”和“精神成长”领域。这表明，尽管他们并未直接经历创伤事件，但通过学习PFA技能，他们能够从心理支持的过程中获得积极的变化。这种变化可能源于他们对第一响应者心理状态的共鸣和理解，以及他们自身在支持过程中的成长。

#### 2. 第一响应者的心理支持改善

对于第一响应者而言，HUGS@Home计划的实施带来了显著的正面影响。他们的生活质量、求助行为和社交支持均有所改善，尤其是在“人际关系”这一PTG子领域。这表明，家庭成员和朋友的心理支持对第一响应者的心理健康具有积极作用，能够帮助他们更好地应对压力和创伤。

此外，研究发现，第一响应者在培训后对家庭成员和朋友的支持有了更高的接受度和依赖度。这一发现与现有的研究结果一致，表明在男性主导的职业中，家庭成员和朋友的支持比组织提供的支持更具吸引力和接受度。这也说明，改变第一响应者对心理支持的负面看法，可能需要更多的家庭和朋友参与。

#### 3. 培训的可推广性与可持续性

外部评估团队认为，HUGS@Home计划已经成熟，适合在爱尔兰及其他地区推广。他们指出，该计划在复杂性和上下文因素方面表现出色，特别是在规划和准备阶段。同时，该计划的实施效果在英国得到了验证，表明其具有一定的可复制性和适应性。

研究团队还发现，家庭成员和朋友的参与对第一响应者的心理健康有积极影响。这种影响可能源于他们对第一响应者心理状态的更深入理解，以及他们在支持过程中的成长。因此，HUGS@Home计划不仅为第一响应者提供了新的支持途径，也为家庭成员和朋友创造了一个参与心理支持的机会。

### 研究的局限性与未来方向

尽管HUGS@Home计划取得了显著成果，但研究仍存在一些局限性。首先，第一响应者的参与率较低，只有约30%的受访者完成了问卷调查。这可能与研究设计有关，因为第一响应者并未参与培训，而是由家庭成员和朋友邀请。未来的研究可以考虑设计专门针对第一响应者的模块，以提高他们的参与度。

其次，研究的样本主要来自爱尔兰和英国，未来可以扩展到其他地区，以评估该计划的普遍适用性。此外，研究团队在数据收集过程中使用了多种量表，可能导致调查疲劳。未来可以考虑减少量表数量，以提高参与者的积极性。

最后，研究团队认为，未来的定量研究可以采用随机对照试验（RCT）设计，以更准确地评估HUGS@Home计划的效果。同时，研究还可以进一步探索PTG的定义和测量方法，以确保结果的准确性和可靠性。

### 结论

HUGS@Home计划为第一响应者及其家庭成员提供了一种创新的心理支持方式，有效提升了他们的心理健康状况和社交支持水平。该计划不仅为第一响应者提供了新的支持途径，也为家庭成员和朋友创造了一个参与心理支持的机会。未来的研究将继续探索该计划的实施效果，特别是在志愿第一响应者群体中的应用，以进一步推动PFA在不同情境下的发展和应用。