II级肿瘤整形保乳术对比传统保乳术治疗伴导管原位癌成分乳腺癌的临床效果与患者满意度分析

本研究针对伴DCIS成分乳腺癌患者，比较了II级OBS与传统BCS的疗效。结果显示，OBS组再切除率显著降低(10% vs 30%, p=0.035)，且BREAST-Q评分证实患者乳房满意度、心理健康及性健康获益显著(p<0.001)，为乳腺癌保乳治疗提供了优化方案。

　　

在乳腺癌治疗领域，研究人员开展了一项针对伴有导管原位癌(Ductal Carcinoma In Situ, DCIS)成分患者的临床研究，比较了II级肿瘤整形手术(Oncoplastic Surgery, OBS)与传统保乳手术(Breast-Conserving Surgery, BCS)的临床效果。

研究纳入了2020年1月至2023年12月期间的163例适合保乳治疗的DCIS相关浸润癌患者。其中40例接受II级OBS，123例接受传统BCS治疗。两组患者的中位年龄分别为50岁(29-65岁)和52岁(25-68岁)，肿瘤大小中位数分别为16mm(3-45mm)和15mm(4-50mm)。

研究结果显示，OBS组的再切除率显著低于BCS组(10% vs 30%，p=0.035)。在OBS技术中，乳晕缘提升术(Donut Mastopexy)是最常用的术式，占比达50%。两组在肿瘤侧别、绝经状态、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达以及E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达等病理参数方面均无统计学差异。

特别值得注意的是，根据BREAST-Q生活质量评估结果，OBS组患者在乳房满意度、心理健康状况和性健康维度均表现出显著优势(p<0.001)。这项研究证实，对于伴有DCIS成分的乳腺癌患者，II级OBS不仅能显著降低再切除需求，还能带来更好的美容效果和患者生活质量，为乳腺癌保乳治疗提供了重要的临床依据。