双重困境中的守护者：加拿大黑人女性心理健康工作者的职场经历及其对黑人青少年照护的影响

《BMC Health Services Research》：Seeing both sides: detailing the experiences of Black women mental healthcare workers serving Black youth

本研究聚焦加拿大安大略省黑人女性心理健康工作者(BWMH workers)在职场中面临的反黑人种族主义(ABR)和性别歧视问题。通过7个焦点小组(n=24)的质性分析，研究发现系统性歧视导致BWMH workers遭受有毒工作环境、角色过载和职业倦怠，进而影响其对黑人青少年的心理健康服务供给。该研究为改善医疗组织文化和服务公平性提供了关键证据。

　　

在乔治·弗洛伊德事件引发全球种族平等反思的背景下，加拿大心理健康服务体系中的结构性不平等问题日益凸显。尽管社会各界逐渐关注黑人青少年在心理健康服务中面临的障碍，但承担关键照护任务的黑人女性心理健康工作者(BWMH workers)的职场困境却长期被忽视。这些工作者既要在以白人为主导的医疗系统中应对自身遭遇的种族与性别歧视，又需为敏感的黑人青少年群体提供文化响应式照护，这种双重压力正引发人才流失与服务质量下降的连锁反应。

为深入解析这一现象，Tiyondah Fante-Coleman等研究者在《BMC Health Services Research》发表研究，创新性地提出"加拿大黑人姐妹情谊(BSC)"理论框架，融合交叉性理论(Intersectionality)和英国非洲裔姐妹情谊理论(ASGB)，对安大略省六大地区的35名心理健康服务提供者开展焦点小组访谈。研究采用社区参与式研究范式，通过主题分析法挖掘黑人女性工作者(n=24)的职场经历，并运用反身性思考强化研究的可信度。

workplaces are unsafe for black women

研究发现黑人女性工作者普遍暴露于有毒职场环境中。一名渥太华的参与者描述其投诉同事种族歧视言论后，管理层反而质疑"是否存有误会"，甚至将性骚扰美化为"表达好感"。这种对种族化性骚扰的姑息态度，折射出组织层面问责机制的缺失。

black women taking on multiple roles

在2020年种族平权运动高潮期，黑人女性被迫承担超出职责的多样性工作。一位汉密尔顿的参与者指出，自己因推动反种族主义培训而遭解雇，凸显组织对实质性变革的抗拒。这种"可见的DEI领导者"困境，使黑人女性陷入象征性参与与实质性变革受阻的双重困境。

impact on the profession and black youth

系统性歧视导致严重的人才流失。部分工作者转向私人执业，以摆脱主流机构的束缚。一位基奇纳-滑铁卢的参与者坦言："自己创业后，我终于能全心投入对社区的服务"。这种职业路径的转变，虽保障了工作者自主权，却加剧了公共心理健康服务中黑人代表的缺失。

研究通过BSC理论框架揭示，加拿大医疗系统对黑人女性工作者的去价值化操作，与历史上对黑人护理人员的剥削一脉相承。建议从政策层面推行反歧视审计、提供文化响应式心理支持、建立黑人领导力培养机制，以打破职场歧视与服务质量下降的恶性循环。该研究不仅为加拿大医疗组织改革提供实证依据，更通过跨国理论对话，为全球少数族裔女性职业发展研究开辟新视角。

方法学概要

研究依托"关怀路径(PTC)"项目，在安大略省六大临床区域招募35名服务提供者，通过半结构化焦点小组收集数据。采用主题分析法进行编码，并引入反身性方法论确保分析严谨性。所有流程经社区研究伦理办公室批准(#154)，遵循三理事会政策声明伦理准则。