父母运动行为对子代体力活动的可持续影响：基于SOPHYA队列的性别特异性分析

《BMC Public Health》：Parental modelling has a sustainable effect on offspring’s physical activity: the SOPHYA cohort

语 本研究针对儿童青少年体力活动（PA）持续下降的公共卫生问题，通过SOPHYA队列基线（2014年）和随访（2019年）数据，采用加速度计客观测量父母与子代的PA，探讨父母角色建模（Parental Modelling）的可持续效应。结果发现，母亲达到中高强度体力活动（MVPA）指南标准可预测子代5年后MVPA水平（系数5.3，95%CI 0.1-10.3），且父亲骑行习惯降低子代持续低活动风险（OR=0.4）。效应存在性别特异性（母亲对女儿、父亲对儿子影响更强），且独立于社会经济（SEP）和物理环境（PE）因素。表明促进父母PA具有跨代际健康效益，为家庭干预策略提供实证依据。

　　

在当今社会，儿童青少年体力活动不足已成为全球性公共卫生挑战。尽管大量研究证实了规律体力活动对身心健康的益处，但如何从生命早期建立并维持积极的生活方式仍是未解难题。生态学模型指出，个体行为受到多层次环境因素的影响，其中家庭环境作为最直接的社交单元，其作用尤为关键。父母作为孩子最重要的行为榜样，其运动习惯是否能够真正“言传身教”，甚至对子女从童年到成年早期的活动模式产生持久影响？这一问题的答案不仅关乎家庭健康教育的有效性，更对设计跨代际干预策略具有深远意义。

以往研究多局限于横断面设计或主观问卷数据，难以区分真实的行为模仿与环境混杂效应。而瑞士SOPHYA队列研究通过独特的双代加速度计同步监测，为破解这一难题提供了宝贵机会。该研究于2014年基线时招募6-16岁儿童及其父母，在2019年进行随访，最终纳入356对具有完整加速度计数据的亲子对。所有参与者均佩戴ActiGraph加速度计（GT3x/GT1M）连续7天，以客观量化中高强度体力活动（MVPA）。同时通过电话访谈和问卷收集骑行、体育俱乐部参与等行为数据，并整合居住区社会经济指数（SEP）和物理环境（PE）评分，从而在控制环境混杂的基础上精准评估父母建模的独立效应。

关键方法学亮点

1. 1.
   双代加速度计同步监测：父母与子女在同一周内同步佩戴设备，采用年龄特异性切点（儿童用Freedson标准，成人用2020 counts/min）定义MVPA；
2. 2.
   动态追踪指标创新：以同年龄同性别人群中位数为参照，将子代PA变化划分为“持续活跃”“由活跃转不活跃”等四类轨迹；
3. 3.
   多维度环境控制：逐步调整SEP（基于收入、教育等50户邻近区域指数）和PE（采用CLAN问卷的道路安全、美学等维度评分），分离家庭环境独立效应；
4. 4.
   领域特异性分析：分别评估父母骑行（主动交通）和体育俱乐部参与（休闲活动）对子代对应行为的预测作用。

研究结果揭示父母建模的可持续性与特异性

母亲整体活动水平对子代具有长期预测价值

调整SEP和PE后，基线时达到PA指南（每周150分钟MVPA）的母亲，其子女在5年后的MVPA日均值显著高出5.0分钟（95%CI 0.1-10.3）。这类母亲的子女持续处于低活动水平的风险降低50%（OR=0.5），而持续高活动的概率增加70%（OR=1.7）。这一关联在女儿中更为明显，凸显性别特异性建模效应。

父亲骑行习惯塑造子代活动韧性

父亲在测量周内骑行与子女基线MVPA增加9.0分钟相关（95%CI 0.6-17.3），且其子女持续低活动风险显著降低（OR=0.4）。尽管纵向关联在调整环境因素后减弱，但父亲骑行对儿子活动水平的促进作用尤为突出，提示父亲在示范具体运动行为（如通勤骑行）方面的独特角色。

父母体重状态与子代活动轨迹关联迥异

超重/肥胖父亲（占50.0%）的子女在随访期内从活跃转为不活跃的风险增加5.2倍（95%CI 2.0-13.8），且持续高活动概率降低60%。母亲超重（占20.2%）虽与子女基线低活动相关，但纵向关联不显著，可能反映父亲在户外活动参与中的主导性对子代影响更深。

领域特异性建模效应显著

父母骑行行为与子女骑行强烈相关（母亲OR=6.9，父亲OR=4.3），且这种关联持续至随访期；母亲体育俱乐部会员身份预测子女5年后参与体育俱乐部的概率增加2.6倍（95%CI 1.2-5.7），而单纯“与子女共同运动”的亲子互动未显示显著关联，说明具体行为示范比泛泛的“支持”更具影响力。

结论与启示：跨代际健康促进的新视角

本研究通过严谨的纵向设计证实，父母运动行为对子代体力活动的影响具有可持续性、独立于环境因素、且存在性别与行为领域特异性。母亲的整体活动水平为子女树立长期榜样，而父亲的具体运动习惯（如骑行）则可能通过日常场景渗透塑造子代行为偏好。尤其重要的是，这种建模效应从童年延续至青年期，提示父母健康干预可能产生“一代投入、两代受益”的放大效应。

结合团队前期发现——PA友好型邻里环境可促进儿童活动习惯并延续至成年期，本研究进一步勾勒出“环境-家庭-个体”的良性循环：活跃环境培养活跃儿童，其成年后成为活跃父母，进而通过建模作用培育新一代活跃子代。这一闭环强调，结构性干预（如改善社区运动设施）需与家庭单元干预协同，尤其需针对父亲设计领域特异性活动示范策略（如骑行通勤推广），并为弱势家庭提供早期支持以防活动劣势代际传递。未来研究可深入探索遗传倾向、社会文化因素与行为建模的交互机制，为精准健康促进提供新路径。