失禁相关皮炎的患病率及重症监护病房护士的知识、态度和实践评估

《Nursing in Critical Care》：Prevalence of Incontinence-Associated Dermatitis and Evaluation of Nurses' Knowledge, Attitudes, and Practices in Intensive Care Units

尿失禁相关性皮炎（IAD）在ICU的高发率（11.2%）与护士实践水平呈显著负相关，但知识态度未直接影响 prevalence。研究采用横断面设计，通过问卷和皮肤评估量表发现护士在病因诊断（16.13/25）和实践层面存在不足。建议加强标准化护理流程和实操培训。

　　

摘要

背景

与失禁相关的皮炎（IAD）是一种常见但可预防的疾病，但其管理常常受到培训不足和缺乏标准化方案的阻碍。

目的

本研究旨在调查重症监护病房（ICUs）中IAD的患病率，并评估护士在预防和管理方面的知识、态度及实践情况。

研究设计

本研究采用横断面设计，在土耳其伊兹密尔的某家培训医院的成人内科和外科ICUs进行了为期1个月的研究。共有280名护士参与，其中200名符合纳入标准（至少有1年的ICU工作经验并自愿参与）。数据通过人口统计表格以及“护士在IAD管理方面的知识、态度和实践评估量表”进行收集。患病率数据是通过每天对患者皮肤的评估获得的，使用的是“与失禁相关的皮炎和严重程度评估工具”，该工具评估了13个身体部位，并根据确诊病例进行计算。

结果

护士在IAD病因与诊断知识、风险因素知识、态度及实践量表上的平均得分分别为16.13（标准差2.65）、21.74（标准差2.63）、9.21（标准差2.41）和19.41（标准差2.50）。这些结果表明，护士对IAD的了解处于中等水平，但在预防方面的态度相对较低，实践水平也不尽如人意。ICUs中IAD的患病率为11.2%。虽然未观察到IAD患病率与护士的知识或态度之间存在显著关系，但发现IAD患病率与护士的实践得分之间存在显著的负相关关系。

结论

为了降低IAD的患病率，医疗机构必须实施基于证据的护理实践，同时提供持续的教育、适当的护理条件及标准化方案。未来的研究应重点评估这些干预措施在改善患者预后方面的有效性。

对临床实践的意义

本研究强调了ICUs中IAD的高发率，并指出了改进其预防和管理措施的必要性。尽管护士的知识和态度对IAD的患病率没有显著影响，但他们的实践情况与IAD的发生密切相关。这些发现表明，通过有针对性的教育和标准化方案提升实践技能可以降低IAD的患病率。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。