胃肠道癌幸存者心理社会风险因素与健康感知的关联研究及临床意义

本研究针对美国1800万癌症幸存者中10%的胃肠道癌患者群体，通过"All of Us"研究计划开展横断面分析，探讨心理社会风险因素与健康感知的关联。研究发现社会支持(OR 1.16)和灵性(OR 1.08)等保护性因素可提升生活质量，而孤独感使良好心理健康报告概率降低53%，为定制个性化支持服务提供了循证依据。

　　

ABSTRACT

背景

美国现存1800万癌症幸存者，其中10%为胃肠道癌患者。心理社会风险因素与健康感知对其生存质量具有重要影响。

目的

本研究旨在探讨胃肠道癌幸存者的心理社会风险因素，并评估其与健康感知的关联性。

方法

采用横断面分析方法，纳入"All of Us"研究计划中完成健康社会决定因素和整体健康调查的胃肠道癌幸存者。使用验证量表评估心理社会风险因素，通过回归模型分析其与健康感知的关联。

结果

共纳入13,813例胃肠道癌患者。女性患者感知良好身体健康的概率较男性高52%(OR 1.52 [95% CI: 1.30–1.79])。黑人患者报告的歧视水平较白人患者更高(β 0.25 [95% CI: 0.20–0.31])。孤独感和压力分别使良好心理健康报告概率降低53%(OR 0.47 [95% CI: 0.39–0.56])和39%(OR 0.61 [95% CI: 0.50–0.74])。灵性提升与改善的心理健康感知相关(OR 1.12 [95% CI: 1.06–1.17])。医疗歧视(OR 0.87 [95% CI: 0.79–0.97])和孤独感(OR 0.84 [95% CI: 0.73–0.97])与身体健康感知呈负相关，而社会支持(OR 1.16 [95% CI: 1.06–1.26])和灵性(OR 1.08 [95% CI: 1.02–1.14])与生活质量呈正相关。

结论

保护性心理社会风险因素如社会支持和灵性与胃肠道癌幸存者更好的健康感知相关。基于患者报告体验定制支持服务有助于改善癌症生存质量。

利益冲突

作者声明无利益冲突。