奶牛乳腺炎健康管理行为研究：基于瑞典自动挤奶系统牧场的态度与动机分析

本研究针对奶牛乳腺炎管理中养殖户健康寻求行为的影响因素展开调查。研究人员通过横断面调查分析瑞典自动挤奶系统牧场，发现客观乳腺健康指标（平均体细胞计数AHSCC）与治疗决策无直接关联，而养殖户对乳腺健康的主观认知、控制感知及经济/非经济动机显著影响其健康寻求行为。研究为制定针对性咨询策略提供了重要理论依据。

　　

在奶牛养殖领域，乳腺炎（mastitis）始终是困扰从业者的头号疾病难题。这种乳腺感染不仅导致奶牛乳房剧烈疼痛，还是畜牧业抗生素使用的最主要原因，由此引发的抗生素耐药性问题已成为公共卫生的重要隐患。更令人头疼的是，乳腺炎还是造成经济损失最严重的奶牛健康问题，包括兽医治疗费用、淘汰风险增加、牛奶废弃、交售牛奶价格惩罚以及工作量增加等多重负担。

尽管乳腺炎在产后初期更为常见，但它可能在任何时间点发生。养殖户需要持续主动地控制农场患病率并预防新病例。多项研究表明，降低乳腺炎的管理措施实施情况很可能取决于人为因素，包括养殖户对乳腺炎治疗和预防的信念和态度。虽然近期研究关注兽医建议的依从性，但养殖户在奶牛出现乳腺健康问题时联系兽医或启动治疗的初始决策——即他们的健康寻求行为（health-seeking behavior）——得到的关注相对较少。

在瑞典，乳腺炎治疗通常由兽医进行，除非农场与 herd-health veterinarian（ herd-health veterinarian）有特定协议。然而，养殖户充当了联系兽医的"守门人"，因此在大多数情况下是决策者。关键情况下的决策涉及复杂且常常相互冲突的因素，必须进行权衡才能做出决定。养殖户关于是否以及何时治疗乳腺炎的选择受到他们对疾病严重程度、泌乳周期内时间点和季节影响的看法的影响。

为了深入探究这些复杂因素，瑞典农业科学大学临床科学系的研究团队在《Journal of Dairy Science》上发表了最新研究成果。他们以疾病自我调节模型（self-regulation model of illness）为理论框架，调查了牧场乳腺健康状态（以平均 herd somatic cell count（AHSCC）衡量）如何与养殖户的健康寻求行为相关，以及这种行为如何受到养殖户 herd-level（herd-level）乳腺健康认知、感知控制、动机价值观和生产系统（有机vs常规）的影响。

研究人员开发了一份针对使用自动挤奶系统（automatic milking systems）的瑞典奶牛养殖户的调查问卷，最终获得了164份有效回复。调查通过三个乳腺炎情景评估养殖户的健康寻求行为，并将其分为4个健康寻求行为（HSB）组。研究应用 serial multiple mediator（serial multiple mediator）模型探索客观乳腺健康、心理建构和治疗行为之间的关系。

关键技术方法包括：1）横断面调查设计，针对697个瑞典自动挤奶系统牧场发放问卷；2）通过探索性因子分析（exploratory factor analysis）将问卷数据缩减为4个潜在变量（乳腺健康认知、感知控制、非经济动机和经济动机）；3）使用 serial multiple mediator 模型（PROCESS宏模型6）分析变量间的因果关系链；4）统计分析包含皮尔逊卡方检验和逻辑回归，采用5000次bootstrap（bootstrap）计算95%置信区间。

研究结果

健康寻求行为与生产系统的关系：常规养殖户更可能属于HSB 1组（最主动的健康寻求行为），而有机养殖户更多分布在HSB 2组（P = 0.01）。对于急性临床乳腺炎案例，有机和常规牧场的行为没有差异，但对于亚临床案例和复发性临床乳腺炎案例，常规牧场更可能联系兽医。

管理决策差异：有机牧场更倾向于淘汰患有亚临床乳腺炎和复发性临床乳腺炎的奶牛，而常规牧场则更倾向于寻求治疗。

Serial Multiple Mediator模型结果：平均 herd SCC（AHSCC）与养殖户的治疗决策无直接关联（P = 0.411）。相反，AHSCC通过多个中介变量间接影响养殖户的健康寻求行为。较低AHSCC与更积极的乳腺健康情况认知相关（P < 0.001），而这种认知又与养殖户的感知控制正相关（P < 0.001）。感知控制又与经济和非经济动机正相关（P < 0.01和P < 0.001）。经济动机是唯一直接与HSB组相关的预测变量（P < 0.01），重视经济动机价值的养殖户更可能属于HSB 1组。

有机与常规牧场的差异：在有机牧场中，感知控制和经济价值观对健康寻求行为有直接影响，而在常规牧场中未发现显著路径。有机牧场的模型解释了结果变异的27.9%，而常规牧场仅解释了11.5%，表明预测变量对有机牧场的解释力更强。

讨论与结论

研究结果凸显了养殖户在乳腺炎管理中的健康寻求行为的复杂性。最初的假设——更主动的健康寻求行为与较低AHSCC相关——未能通过结果验证。研究发现，主观因素如herd udder health perception（herd udder health perception）、perceived control（perceived control）和动机价值观（经济和非经济）成为健康寻求行为的关键中介。这与疾病自我调节模型一致，该模型认为个体对疾病的感知和情绪反应比客观指标更能指导其应对行为。

经济动机对健康寻求行为的直接影响是一个值得注意的发现。优先考虑生产力和盈利能力的养殖户更可能对乳腺炎症状做出迅速反应。这支持了早期研究，表明经济驱动因素是奶牛养殖决策的核心。同时，SMM模型中M3和M4之间的显著关联也加强了先前的研究，表明非经济价值观（如动物福利和为拥有健康奶牛而自豪）在乳腺健康相关问题的决策中也很重要。

分别分析有机和常规养殖户时，发现中介路径存在差异。有机养殖户可能更依赖内化动机和代理感来管理乳腺健康。这些差异可能反映了生产理念的更广泛对比，有机系统通常强调预防性护理、减少抗生素使用和整体动物福利。然而，在调查中，低抗生素使用的重要性对有机和常规养殖户同样具有激励作用，表明意识形态差异并不是观察到的有机和常规牧场之间差异的主要原因。

这些发现对咨询服务和政策具有多重意义。首先，旨在改善乳腺炎管理的干预措施不应只关注技术建议。通过将养殖户的乳腺健康认知、控制感和动机价值观纳入乳腺健康干预措施，它们有可能变得更具情境敏感性和效率。动机性访谈和参与式咨询方法可能特别有效。观察到的有机和常规养殖户之间的差异表明，咨询策略应根据不同生产系统的价值观和动机进行定制。对于有机养殖户，他们可能更受意识形态驱动或对抗生素使用更加谨慎，沟通应强调与其更广泛目标（如可持续性和动物福利）的一致性。

研究的局限性包括横断面设计限制因果推断能力，以及将健康寻求行为重新分类为二元结果可能简化了行为的复杂性。此外，包含协变量的模型解释力一般（R² = 0.173），表明其他未测量因素也可能影响养殖户的治疗决策。

该研究为理解奶牛乳腺炎管理中的养殖户行为提供了重要见解，强调了对养殖户主观认知和动机因素的重要性，为开发更有效的乳腺健康管理策略奠定了理论基础。