《Journal of Thrombosis and Haemostasis》:Effects of Physical Activity on Platelet Activation and Hemostasis During Pregnancy – are placento-exerkines the hidden drivers?
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孕妇适度运动通过调节血小板功能改善胎盘血流,预防妊娠糖尿病和子痫前期,为产前临床提供生活方式干预依据。
Freya Lyssy|Martin Gauster|Désirée Forstner
细胞生物学、组织学与胚胎学系;Gottfried Schatz 研究中心,格拉茨医科大学,奥地利格拉茨 8010
摘要
妊娠期间,身体会向促凝血状态转变,这一变化对于预防产后出血至关重要,但同时也可能导致胎盘疾病(如先兆子痫(PE)和胎儿生长受限)的发生。血小板作为止血和血管重塑的核心调节因子,在胎盘的发育和功能中起着关键作用。最新研究表明,孕妇的体力活动(PA)能够有益地调节血小板活性、降低血液高凝状态并改善血管健康,但其对胎盘止血的具体影响仍需进一步研究。
尽管体力活动越来越被视为产前护理中的有效非药物策略,但许多孕妇在孕期并未达到推荐的标准。本文综述了目前关于孕期体力活动的认识,重点探讨其对血小板行为的影响以及这些影响对胎盘完整性的潜在后果。我们讨论了定期进行中等强度运动如何释放信号分子(如运动因子),这些分子可能改变血小板的反应性和分泌特性,从而影响滋养层功能和子宫-胎盘血流。同时,我们也分析了体力活动在妊娠并发症(如妊娠糖尿病(GDM)和先兆子痫)中的作用,其中过度的血小板激活和内皮功能障碍会导致不良妊娠结局。
最后,我们强调了这些发现的临床意义,倡导将个性化的、安全的体力活动建议纳入产前护理。通过将孕妇的运动与止血平衡和胎盘健康联系起来,本文支持了在产科护理中采用预防性、基于生活方式的策略这一趋势。