综述：人类偏肺病毒暴发：概述

本综述系统梳理了人类偏肺病毒（hMPV）的病原学特征、流行病学规律、临床诊疗及防控策略。文章指出hMPV作为新发呼吸道病原体，其基因组结构（如F蛋白）与免疫逃逸机制独具特征，虽与呼吸道合胞病毒（RSV）同属肺炎病毒科（Pneumoviridae），但尚无获批疫苗。作者强调通过分子诊断（如RT-PCR）和全球基因组监测提升防控效能，为疫苗研发（如mRNA技术）指明方向。

　　

人类偏肺病毒（hMPV）是一种新发现的全球性呼吸道病原体，自2001年被识别以来，已被证实是引起急性呼吸道感染（ARI）的重要病原之一。它与呼吸道合胞病毒（RSV）同属肺炎病毒科（Pneumoviridae），具有相似的临床特征，但在基因组结构和免疫逃逸机制上存在显著差异。

Virology and Molecular Characteristics

hMPV为负链单股RNA病毒，基因组长约13kb，编码包括核蛋白（N）、磷蛋白（P）、基质蛋白（M）及融合蛋白（F）等9种蛋白。其F蛋白是疫苗和单克隆抗体研发的关键靶点。

Epidemiology of Human Metapneumovirus

hMPV感染呈全球分布，季节性暴发高峰多见于冬末春初。监测数据显示，hMPV导致5-10%的儿童急性呼吸道感染住院病例，其住院率与流感病毒及副流感病毒相当。2023年美国监测显示hMPV相关儿科住院率上升17%，凸显其疾病负担。

Clinical Manifestations

临床表现从轻微的上呼吸道症状（如咳嗽、发热）到严重的下呼吸道疾病（如支气管炎、肺炎）不等，易感人群包括5岁以下儿童、老年人和免疫缺陷者，常需住院治疗。

Diagnosis of hMPV Infection

逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）是诊断金标准，多重RT-PCR可同步检测hMPV、RSV、流感病毒及SARS-CoV-2等多种病原，显著提升暴发识别能力。

Management and Treatment Strategies

目前尚无特效抗病毒药物，治疗以支持为主，包括补液、退热、氧疗等。研究中的疗法如利巴韦林、融合抑制剂、免疫球蛋白及单克隆抗体尚未获批。

Prevention and Control Measures

防控依赖感染控制策略（如飞沫预防措施、手卫生）和非药物干预。疫苗研发聚焦于保守F蛋白，新型mRNA或多价疫苗展现应用前景。

Conclusion

hMPV是重要的呼吸道病原体，对公共卫生构成持续挑战。未来需加强疫苗创新、精准诊断和全球合作，以减轻其疾病负担。