ABO血型不合对突尼斯患者HLA全相合亲缘造血干细胞移植总体生存率的影响分析

本研究通过回顾性分析147例突尼斯成人HSCT病例，证实ABO血型不合（双向/主次不合）并非HLA全相合亲缘移植总体生存率（OS）的独立危险因素（χ2=0.898, p=0.825）。该结论不受移植物来源（PBSC/BM）影响，为临床ABO屏障跨越移植提供了重要循证依据。

　　

Highlight

ABO血型不合的HLA全相合亲缘造血干细胞移植（HSCT）在特定情况下仍可实施。据统计，约40-50%的HSCT跨越ABO血型屏障进行[9,10]。尽管技术上可行，此类移植需采取特殊预防措施以确保安全性。但这并不意味ABO不合的异基因HSCT必然对中性粒细胞/血小板植入、总体生存率（OS）或其他临床结局产生特定影响。

讨论

本研究发现ABO血型不合（包括双向、主要或次要不合）与HLA全相合亲缘HSCT患者的总体生存率（OS）无显著关联（Logrank检验χ2=0.898, p=0.825）。风险比（HR）分析进一步证实各ABO不合亚组间死亡率无差异。值得注意的是，即使区分移植物来源（外周血干细胞PBSC或骨髓BM），结论仍然一致。

结论

ABO血型不合很可能对突尼斯成人造血干细胞移植受者的OS无显著影响。该结果与近期多项未能证实ABO不合与HSCT后OS存在显著相关性的研究高度一致。