利用腹部压迫装置优化结肠镜检查：一项针对随机对照试验的更新荟萃分析

系统综述与Meta分析表明，腹部加压装置（ACDs）可显著缩短结肠镜检查盲肠插管时间（MD=-2.20, 95%CI [-3.50, -0.90], P=0.009），降低疼痛评分及患者重新定位需求（RR=0.54-0.55, P<0.001），但未影响完整结肠镜检出率，建议纳入常规实践并进一步标准化应用。

　　

摘要

背景

结肠镜检查是结直肠癌筛查和干预的重要手段；然而，这项检查可能会给患者带来不适，尤其是老年人和患有憩室病的人。在这项系统评价和荟萃分析中，我们旨在评估腹部压迫装置（ACDs）对患者舒适度和检查效率的影响。

方法

我们在PubMed、Web of Science、Scopus、Cochrane Central和Embase数据库中进行了文献检索，时间范围从研究开始到2025年4月。使用Cochrane工具（版本2，ROB2）对随机试验的偏倚风险进行了评估。数据分析使用R版本4.2.2和RStudio版本2022.07.2进行。

结果

通过对多个数据库的全面检索，我们找到了16项涉及3098名参与者的随机对照试验。分析结果显示，腹部压迫装置显著缩短了盲肠插管时间（平均差异：-2.20，95%置信区间[CI]：-3.50至-0.90；P=0.009）、减少了手动施压的需求（风险比[RR]：0.54，95% CI：0.39至0.76；P=0.003），以及降低了患者重新调整体位的需求（RR：0.55，95% CI：0.48至0.64；P>0.001）。此外，腹部压迫装置还与较低的视觉模拟评分相关，表明患者的满意度有所提高。然而，在完成结肠镜检查的比例或盲肠插管长度方面没有发现显著差异。

结论

我们的研究结果表明，腹部压迫装置可以优化结肠镜检查流程，提高患者舒适度，并减轻工作人员的工作负担，因此值得将其纳入常规实践。未来的研究应重点关注腹部压迫装置的使用规范，并探索其长期效果，以进一步发挥该方法在临床环境中的优势。