性教育缺失对成年期婚恋关系的影响：基于3895名单身美国人的回顾性研究

本研究揭示美国单身成年人普遍存在性教育（CSE）知识缺口，超过三分之一未接受过健康关系、性别认同等关键议题教育。44.3%的受访者认为补充性教育能改善当前婚恋关系质量，为成人期非正式性教育（如在线教育）干预提供实证依据。

　　

研究背景与现状

性教育研究长期聚焦青少年群体，而世界卫生组织（WHO）倡导的综合性教育（CSE）应涵盖家庭关系、尊重与同意、身体自主权、解剖生理、避孕妊娠及性传播感染（STIs）等多维度内容。尽管CSE被证实可延迟初次性行为年龄并促进安全性行为（如使用安全套），美国仍有半数州未强制性开展性教育，14个州仅推行禁欲教育（abstinence-only programming），而此类项目被证明无法有效降低STIs和意外妊娠风险。

方法论创新

本研究基于2023年美国单身成年人（18-98岁，n=3,895）代表性样本，通过在线调查评估其青少年时期16项CSE核心主题（含健康关系、性别认同、性决策、性同意等）的知识来源及教育缺失现状。采用多维指标体系，包括人口学特征、性活动频率及教育获取途径（学校/家庭/同伴/其他），并首次引入成人期教育需求感知量表，量化补充性教育对当前性自信、关系健康度等指标的潜在影响。

核心发现

学校教育内容严重失衡：仅54.6%的参与者通过学校学习生殖/妊娠知识，而涉及健康关系（33.6%未学习）、性别认同（37.3%未学习）、性决策（34.1%未学习）、性愉悦（31.2%未学习）等议题的教育覆盖率不足三分之二。更值得注意的是，39.0%的参与者从未学习如何向伴侣表达性需求，35.1%缺乏性沟通技巧训练。

成人期教育需求显著：44.3%的参与者认为补充CSE能提升当前浪漫关系健康度，40.3%预期可增强性自信，40.0%认为能改善伴侣互动能力。仅8.9%认为无额外获益。这种需求与当前社会现实形成鲜明对比——79%的女性通过色情内容学习性愉悦知识，而TikTok等社交平台已成为性教育视频传播的重要渠道，其中性愉悦主题内容量居第二位。

学术与实践意义

研究证实学校性教育缺失导致成人转向非正规学习渠道（如社交媒体、色情内容），但此类信息存在准确性风险。YouTube等平台虽具有广泛传播优势，但需与专业机构（如公共卫生组织、高等教育机构）合作确保内容科学性。在政治争议阻碍学校CSE推广的背景下，在线教育成为弥补知识缺口的关键途径，尤其适用于禁欲教育覆盖区及成人群体。

局限与展望

本研究采用非标准化量表进行横断面调查，未验证成人期继续教育的影响。未来需开发验证型工具，并扩展至已婚群体及跨文化语境研究。全球化和数字传播为多语言、跨文化的性教育干预提供了规模化实施的可能性。

结论

美国单身成年人普遍存在性教育历史性缺失，且强烈感知该缺失对当前亲密关系产生持续影响。基于证据的在线性教育项目可作为学校课程的重要补充，尤其在性别认同、性同意、愉悦教育等敏感领域具有不可替代的传播优势。