新生儿重症监护病房中早产儿进行皮肤接触护理的促进因素与障碍：一项综合回顾

《Advances in Neonatal Care》：Facilitators and Barriers to Skin-to-Skin Care for Preterm Infants in A Neonatal Intensive Care Unit: An Integrative Review

本研究通过社会生态模型整合分析，探讨皮肤接触对早产儿护理的促进因素及障碍，涵盖个体心理、家庭支持、医院设施、文化观念及政策指南五个层面，为优化早产儿护理实践提供理论依据。

　　

摘要

背景：

皮肤接触护理（Skin-to-Skin Care, SSC）能够改善早产儿的健康状况。鉴于其益处，了解影响其在社会生态模型（Social-Ecological Model, SEM）中实施的促进因素和障碍因素至关重要。该模型考虑了个人内部、人际交往、机构、社区和政策层面的因素。

目的：

本综合性综述运用社会生态模型对有关在新生儿重症监护室（NICU）为早产儿及其父母提供皮肤接触护理的促进因素和障碍因素的相关证据进行了综合分析和评估。

方法/搜索策略：

在PubMed、PsycINFO、CINAHL和EMBASE数据库中搜索了针对早产儿母亲（妊娠周数小于37周）的相关研究。所有信息均被提取出来进行分析，并根据社会生态模型的各个层次进行整合。

发现/结果：

本综述确定了五个影响NICU中皮肤接触护理实施的因素层次：(1) 个人内部因素，包括母亲的压力以及婴儿的体重和胎龄等特征；(2) 人际交往因素，侧重于家庭支持和同伴互动；(3) 机构因素，涉及医院设施和空间限制的影响；(4) 社区因素，考虑文化信仰和社会规范；(5) 公共政策因素，强调相关指南和政策。

对实践和研究的启示：

为改善NICU中的皮肤接触护理实施情况，医疗保健提供者应注重个性化护理、保护隐私、尊重文化差异以及加强员工培训。未来的研究需要关注制定促进皮肤接触护理实施的策略，同时减少相关障碍，并探讨在不同NICU环境中的护理效果。