妊娠期血脂与HIV暴露未感染儿童心脏代谢健康的关联研究

本研究探讨了孕妇妊娠期血脂指标与HIV暴露未感染（CHEU）及HIV未暴露（HU）儿童心脏代谢健康的关系。来自南非德兰士瓦儿童健康研究队列的研究人员通过前瞻性队列分析发现，母亲总胆固醇（TC）与子代TC和低密度脂蛋白（LDL）水平显著相关，且这种关联在CHEU儿童中更强。该研究为理解HIV暴露对子代远期代谢健康的影响提供了新证据。

　　

研究旨在评估母亲妊娠期血脂生物标志物与人类免疫缺陷病毒（HIV）暴露未感染（CHEU）和HIV未暴露（HU）儿童心脏代谢健康指标之间的关联。

这项前瞻性队列研究从德兰士瓦儿童健康研究中随机抽取了260对母婴（包括100对CHEU和160对HU）。研究人员采用多变量线性回归模型，分析了妊娠中期母亲血脂指标与子代5-8岁时心脏代谢指标（包括血脂、葡萄糖代谢、血压和身体成分）的关联，并在分层分析中探讨了HIV暴露状态的潜在效应修饰作用。

结果显示，母亲总胆固醇（TC）与子代TC和低密度脂蛋白（LDL）水平存在显著关联（TC：平均差[MD] 0.19，95%置信区间[CI] 0.09-0.30；LDL：MD 0.21，95% CI 0.12-0.31）。按HIV暴露状态分层后，母亲TC与子代TC的关联在CHEU儿童中强于HU儿童；母亲TC与子代LDL的关联也呈现类似趋势。母亲高密度脂蛋白（HDL）与子代HDL水平相关（MD 0.13，95% CI 0.03-0.23），但此关联仅在HU儿童中存在。未发现母亲血脂与子代糖化血红蛋白（HbA_1c）、胰岛素抵抗、收缩压/舒张压或身体成分有显著关联。

结论认为，在南非的出生队列中，母亲妊娠期血脂谱与子代脂质代谢相关，且这种关系可能因宫内HIV暴露状态而异。