儿童脑震荡的健康社会决定因素：一项范围综述

《The Journal of Head Trauma Rehabilitation》：The Social Determinants of Health in Pediatric Concussion: A Scoping Review

意识障碍康复取得显著进展，包括精准诊断、预后预测和治疗策略优化，国际合作推动循证指南制定及神经重症协作，公共倡议扩大社会参与，2026年将实施康复质量标准。

　　

摘要 通俗语言总结

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自1986年《头部创伤康复杂志》（Journal of Head Trauma Rehabilitation）创刊以来，人们在理解严重脑损伤及其导致的意识障碍（DoC）的恢复机制方面取得了显著进展。所有生物医学领域的研究都提高了诊断的准确性，并促进了治疗方法（包括药物和非药物疗法）的发展。本文重点介绍了自20年前上次更新以来这些领域的进展。与康复领域的许多其他领域相比，意识障碍方面的研究成果在临床实践中的应用尤为广泛。科学家、临床医生和专业组织之间的国际合作建立了关键的合作关系，有助于将研究成果转化为实际应用。特别是由跨学科组织资助或认可的基于证据的指南和立场声明，为该领域的实践提供了方向。此外，诸如神经重症监护协会（Neurocritical Care Society）发起的“治愈昏迷运动”（Curing Coma Campaign）以及由国家残疾、独立生活和康复研究机构（NIDILRR）资助的“模型系统知识转化中心”（Model Systems Knowledge Translation Center）等公共倡议，通过传统媒体和在线渠道扩大了国际影响力。多个专业组织认可的累积证据和临床指导为意识障碍康复的质量标准制定提供了依据，这些标准将收录在《CARF医学康复标准手册》（CARF Medical Rehabilitation Standards Manual）中，该手册将于2026年7月1日正式实施。研究人员通过NIDILRR、国防部等传统资助机构以及专业组织，创造性地推进了基于证据的意识障碍护理标准的实施工作，这些努力被视为典范。最后，本文还描述了未来20年在意识障碍研究、发现和创新方面的发展目标。

通俗语言总结：自1986年《头部创伤康复杂志》创刊以来，人们在理解和治疗严重脑损伤后的意识障碍方面取得了重大进展。研究提高了诊断准确性、预后预测能力以及药物和非药物治疗方法的效果。科学家和临床医生之间的国际合作制定了基于证据的指南，推动了临床实践的改进。诸如“治愈昏迷运动”和“模型系统知识转化中心”等倡议增强了公众的参与度。这些努力为意识障碍康复的质量标准制定提供了依据，相关标准将收录在《CARF医学康复标准手册》中，并于2026年7月1日正式实施。未来的发展目标将进一步加速这一领域的研究和创新。