一名依赖血液透析且患有多种疾病的患者的颅内结核瘤，其表现类似于恶性肿瘤：诊断挑战与分子病理学确认

《Journal of Craniofacial Surgery》：Intracranial Tuberculoma Mimicking Malignant Tumor in a Hemodialysis-Dependent Patient With Multimorbidity: Diagnostic Challenges and Molecular Pathologic Confirmation

中枢神经系统结核瘤罕见且易被误诊为恶性肿瘤，尤其缺乏结核中毒症状时。该病例通过分子病理学确诊，患者存在透析、糖尿病及抗凝治疗等高危因素，影像学提示前额叶恶性病变伴颅底破坏。本例揭示了肺外结核的隐匿性及多病共存时的诊断难点，为类似复杂病例提供参考。

　　

摘要 通俗语言总结

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中枢神经系统结核瘤在临床上较为罕见（占颅内占位性病变的1%–2%），当缺乏结核中毒症状时，这类病变极易被误诊为恶性肿瘤。本文报道了一例39岁女性的病例，她表现为全身性强直-阵挛性发作。影像学检查提示额叶存在恶性侵袭性病变，并伴有颅底破坏。该患者具有多种高风险因素，包括血液透析、糖尿病以及冠状动脉支架植入后的抗凝治疗，最终通过分子病理学检查确诊为颅内结核瘤。该病例强调了肺外结核的隐匿性以及在多种疾病共存情况下的诊断挑战，为类似复杂病例的诊断提供了参考。

通俗语言总结中枢神经系统结核瘤较为罕见，尤其在缺乏典型结核症状时容易被误诊为恶性肿瘤。本案例描述了一名39岁的女性患者，她出现癫痫发作，最初被认为患有恶性脑部病变。尽管她具有血液透析、糖尿病和抗凝治疗等风险因素，但最终通过分子病理学检查确诊为颅内结核瘤。该病例凸显了肺外结核的隐蔽性以及在多种健康问题共存时的诊断难度，为类似复杂病例的诊断提供了借鉴。