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本研究通过病例交叉设计，分析全国162个城市3125例急性主动脉夹层（AAD）病例，发现PM10、CO、PM2.5和NO2的小时峰值与AAD风险显著相关，PM2.5>200μg/m3和NO2>100μg/m3时风险增加，效应滞后1-3天，男性、老年、高血压、吸烟及超重人群更易感，为制定针对性空气污染防控策略提供依据。

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摘要 简而言之

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目的

研究空气污染物浓度每小时骤增与急性主动脉夹层（AAD）发病风险之间的关联。

方法

这项按时间分层设计的病例对照研究分析了中国162个城市中3,125例AAD病例的全国性登记数据。研究使用了分段条件逻辑回归和分布滞后非线性模型来估计相对风险（RR）及其95%置信区间。

结果

PM₁₀浓度升高（每增加10 μg/m³，RR = 1.019）和CO浓度升高（每增加1 mg/m³，RR = 1.184）与AAD风险增加相关。当PM_2.5浓度超过200 μg/m³（RR = 1.074）和NO₂浓度超过100 μg/m³（RR = 1.065）时，风险也会增加。CO和PM₁₀的影响具有滞后性。男性、老年人、高血压患者、吸烟者和超重个体的风险更高。

结论

本研究首次证明空气污染物浓度每小时骤增会显著增加AAD风险，为采取有针对性的公共卫生措施提供了依据。

临床意义：该研究首次表明，CO、PM₁₀、PM_2.5和NO₂浓度每小时骤增会立即增加急性主动脉夹层（AAD）的风险，并且这种影响可持续长达3天。高风险群体（男性、老年人、高血压患者、吸烟者、超重者）亟需采取空气污染干预措施以预防这种心血管急症。

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