鼻整形术患者报告结局指标(PROMs)的系统评价：功能与美学评估工具的缺口与展望

本研究针对鼻整形术缺乏标准化患者报告结局指标(PROMs)的问题，通过系统评价12项随机对照试验（743例患者）发现，FACE-Q虽在美学评估方面最完善（符合21项开发标准中的19项），但无法评估鼻腔通气功能等关键功能结局。该研究揭示了现有PROMs在同时捕捉鼻整形术美学与功能结局方面的局限性，为开发专用评估工具提供了重要依据。

　　

背景：患者报告结局指标（Patient-Reported Outcome Measures, PROMs）是评估鼻整形术效果的关键工具，然而目前尚缺乏针对鼻整形术的标准化、经过验证的PROM。本系统评价旨在审视现有PROMs，并找出其在捕捉美学和功能双重结局方面的不足。

方法：研究遵循PRISMA指南，系统检索了MEDLINE、Embase、Google Scholar、CENTRAL、Science Citation Index和PubMed等数据库。研究方案已事先注册（注册号CRD42024513514）。采用Cochrane偏倚风险评估工具评估偏倚风险，并使用经过验证的GRADE工具评价研究质量。

结果：共分析了12项随机对照试验，涉及743名患者。平均随访时间为9.1个月，患者平均年龄为35.35岁（±5.95），男女比例为1:1.91。共识别出10种不同的PROMs，其中FACE-Q最为稳健，符合21项开发标准中的19项。然而，FACE-Q无法评估对鼻整形术至关重要的功能结局，例如鼻腔气道功能和呼吸状况。

结论：本评价揭示了鼻整形术研究中PROMs的异质性，以及当前工具在兼顾美学和功能结局方面的局限性。虽然FACE-Q在美学评估方面最为完善，但其功能评估的局限性凸显了需要进一步优化或开发一种专门的PROM，以适应鼻整形术的综合需求。

通俗语言总结：本系统评价分析了涉及743名鼻整形患者的12项研究，旨在评估用于鼻整形研究的患者报告结局指标（PROMs）。研究发现，尽管FACE-Q是评估美学结局最全面的工具，但它未能评估如鼻腔气道功能和呼吸等对鼻整形至关重要的功能方面。该评价强调了目前缺乏一个能有效捕捉美学和功能双重结局的标准化PROM，表明需要开发或改进相关工具，以更好地满足鼻整形患者的综合需求。